Рак молочной железы

 

Рак молочной железы часто возникает после 50 лет, может поражать женщин всех возрастов в любой период жизни и даже проявляться у мужчин. Благодаря передовым технологиям и медицинскому опыту достигаются чрезвычайно успешные результаты в лечении рака молочной железы, который является наиболее распространенным видом рака у женщин. Раннее выявление имеет жизненно важное значение в борьбе с раком молочной железы.

Содержание

Что такое рак молочной железы?

Симптомы рака молочной железы

Факторы риска рака молочной железы

Что можно сделать, чтобы снизить риск заболеть раком молочной железы? 

Типы рака молочной железы

Статистика рака молочной железы

Что такое опухоль груди и киста груди?

О чем свидетельствует боль в груди

Стадии рака молочной железы

Диагностика рака молочной железы

Методы раннего выявления рака молочной железы 

Как проводится самообследование груди

3-этапное обследование груди

Лечение рака молочной железы

Методы лечения рака молочной железы

Жизнь после диагноза рак груди

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 

 

ЧТО ТАКОЕ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Рак молочной железы возникает в результате неконтролируемой пролиферации молокообразующих клеток, формирующих молочный проток в ткани молочной железы. Рак молочной железы составляет 33% случаев рака, встречающихся у женщин. Он угрожает 20% всех онкологических больных. Сегодня 1 из 8 женщин живет с риском столкнуться с раком молочной железы в течение жизни.

Рак молочной железы — это раковые клетки, которые образуются в молочных протоках в ткани молочной железы. 80% случаев рака молочной железы являются типом  инвазивной протоковой карциномой. Инвазивная протоковая карцинома указывает на то, что рак молочной железы возникает в молочных протоках. 20 процентов рака молочной железы также являются инвазивной лобулярной карциномой. При этом типе рак молочной железы развивается в молочных железах, а не в молочных протоках. Клеткам, вызывающим рак молочной железы, требуется много времени, чтобы размножаться и расти. Однако после размножения клетки могут распространяться в другие органы тела через лимфу и кровь. Самое главное при раке молочной железы — диагностировать рак до того, как он распространится на другие органы через кровь и лимфу. При постановке диагноза на этой стадии процент излечения очень высок. Поэтому очень важна ранняя диагностика рака молочной железы.

Очень важно определить, распространились ли клетки рака молочной железы на лимфатические узлы при раке молочной железы, где ранняя диагностика обеспечивает продолжение здоровой жизни. Лимфатические узлы, являющиеся важным критерием, влияющим на течение этого заболевания, вызывают рост раковых клеток в структуре молочной железы. Результатом этого скачка может стать распространение раковых клеток на разные внутренние органы и отрицательное подергивание тяжести заболевания.

Рак молочной железы у мужчин встречается очень редко по сравнению с женщинами. Однако, когда заболевание развивается, его течение может быть более быстрым и тяжелым, чем рак молочной железы, наблюдаемый у женщин. 1 из каждых 100 случаев рака молочной железы возникает у мужчин. Хотя причина рака молочной железы точно не известна; можно упомянуть множество факторов, таких как наследственность, питание, социально-экономический статус, менструальный статус, роды, противозачаточные таблетки.

Заболеваемость раком молочной железы увеличивается с возрастом. Риск рака молочной железы, который наиболее распространен в возрасте от 50 до 70 лет, увеличивается, если в семейном анамнезе есть рак молочной железы. Когда у матери или брата или сестры рак молочной железы, риск заболевания увеличивается в 3 раза. По этой причине люди с семейным анамнезом рака молочной железы должны проходить частые осмотры, особенно в возрасте 40 лет. Люди с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2 имеют высокий риск развития рака груди и яичников. Использование гормональных препаратов более 5 лет в период менопаузы также является одним из факторов, повышающих риск развития рака молочной железы.

 

СИМПТОМЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Знание симптомов рака молочной железы очень важно для выявления рака молочной железы на ранней стадии и для успешного лечения. Наиболее заметным симптомом рака молочной железы является пальпируемое образование в молочной железе. Пальпируемое образование может быть в подмышечной впадине, кроме груди. Если образование увеличено, рецессия соска также является одним из симптомов рака молочной железы. Кровянистые или бескровные выделения из соска, хотя и очень редко, также могут свидетельствовать о раке молочной железы. Если опухоль, вызывающая рак молочной железы, становится слишком большой, на коже молочной железы возникает отек и может возникнуть припухлость. В то же время покраснение и оранжевый цвет являются одними из симптомов встречающегося рака молочной железы. Если рак молочной железы распространился, также можно увидеть жалобы на область, где он распространился. Осведомленность о симптомах рака молочной железы очень важна для предотвращения прогрессирования рака молочной железы. По этой причине человек должен знать свою собственную структуру груди и знать факторы риска. Каждая женщина должна начать свое собственное обследование молочных желез после 20 лет, чтобы иметь возможность распознавать признаки онкологического процесса. Самообследование груди через 5-7 дней после окончания менструации; женщинам, у которых нет менструации, следует делать 1 раз в месяц.

Симптомы рака молочной железы перечислены ниже:

• Обычно это безболезненные, твердые, подвижные или несмещаемые, пальпируемые припухлости, которые со временем могут увеличиваться.
• Видимые изменения размера или формы груди, деформация груди, 
• Точечные рецессии, такие как покраснение, синяки, раны, расширение сосудов, углубление внутрь, обширные небольшие отеки, появление апельсиновой корки на коже груди.
• Изменение цвета и формы соска и его окружения, увеличение соска, уплощение, спадение внутрь, изменение направления, образование корочек, трещин и ран.
• Кровянистые или бескровные выделения из соска, выделения из соска,
• Болезненные или безболезненные припухлости, которые можно увидеть в подмышечной впадине и заметить рукой.

Однако не забывайте об этом; Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете этим заболеванием.

 

 

ФАКТОРЫ РИСКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Наиболее важными факторами риска являются те, которые мы не можем изменить. Особенно наличие семейной истории является одним из ведущих факторов риска. Рак молочной железы, обнаруженный у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет, увеличивает риск развития в три раза. Рак молочной железы, наблюдаемый у родственников второй степени родства, также является важным фактором риска. Кроме того, чем большему количеству людей в семье был поставлен диагноз и чем раньше они были диагностированы, тем выше риск. Еще одним важным фактором риска развития рака молочной железы является плотная ткань молочной железы. Риск рака молочной железы больше возрастает у людей с меньшим количеством жира в ткани молочной железы. Плотность ткани груди можно измерить маммографическими и сонографическими методами. Поскольку лучевая терапия применяется близко к окружности грудной клетки, особенно у пациентов с лимфомой, воздействие лучевой терапии также является одним из факторов риска рака молочной железы. По этой причине пациентам, получающим лучевую терапию, особенно пациентам с лимфомой, рекомендуется проходить частые пожизненные проверки после лечения.

Также следует учитывать раннюю менструацию, которая считается фактором риска образования рака молочной железы у женщин. Особенно те, у кого менструация до 11 лет, и те, у кого поздняя менопауза, считаются подверженными более высокому риску развития рака молочной железы. Отсутствие грудного вскармливания или первая беременность после 30 лет, чрезмерное употребление алкоголя и избыточный вес также входят в число факторов риска развития рака молочной железы. Кроме того, гормон эстроген, который используется для уменьшения последствий менопаузы, особенно после менопаузы, снижает риск развития в 1,5 раза. 

Другие факторы риска можно перечислить следующим образом:

• Быть женщиной является фактором риска первой степени 
• Человек с семейной историей рака молочной железы имеет более высокий риск развития рака молочной железы, чем другие люди.
• Риск развития увеличивается с возрастом.
• Белокожие женщины на 20% больше подвержены риску, чем темнокожие.
• 5-10% случаев рака молочной железы являются генетическими. Это происходит в результате передачи дефектных генов (мутации) в семье. Наиболее распространенной причиной генетического рака молочной железы являются генетические мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Риск для членов семьи с мутацией BRCA составляет 80%.
• Прохождение лучевой терапии в возрасте до 15 лет увеличивает риск развития рака молочной железы после 40 лет на 35%.
• Две трети женщин в возрасте 55 лет и старше имеют распространенный рак молочной железы.
• Такие факторы, как старение или образ жизни, могут со временем изменить риск развития рака молочной железы.
• Было обнаружено, что длительное чрезмерное курение увеличивает риск рака молочной железы.
• Сидячий образ жизни вдали от физической активности и регулярных занятий спортом увеличивает риск развития рака молочной железы.
• Ожирение удваивает риск рака молочной железы у женщин детородного возраста.
• Использование противозачаточных таблеток у лиц с семейным анамнезом рака молочной железы   может увеличить риск развития рака в 3 раза.

 

 

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ? 

Появляется все больше доказательств того, что физическая активность в виде упражнений снижает риск рака молочной железы. Минимум 1,25-2,5 часа быстрой ходьбы в неделю снижает риск развития рака груди у женщин на 18%. Если такая прогулка составляет 10 часов в неделю, коэффициент риска несколько снижается.

Некоторые исследования показывают, что длительное грудное вскармливание немного снижает риск рака молочной железы. Исследования показывают, что женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, имеют более низкий риск развития рака молочной железы, чем женщины, которые этого не делают. При прекращении приема таблеток соотношение рисков возвращается к норме. Женщины, у которых была многоплодная беременность и которые забеременели в молодом возрасте, имеют пониженный риск развития рака молочной железы. Причиной этого является прекращение менструального цикла во время беременности. Знание того, с какой подгруппой рака молочной железы вы имеете дело при принятии решения о лечении, очень важно для успеха применяемого лечения.

 

ТИПЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Типы рака молочной железы определяются в результате патологоанатомического исследования ткани, взятой путем биопсии. Хотя существует много типов рака молочной железы, его обычно оценивают по двум направлениям:

• Протоковая карцинома, которая образуется в клетках, выстилающих протоки молочной железы.
• Дольковая карцинома молочных желез

Протоковые и лобулярные карциномы делятся на неинвазивные опухоли in situ, которые не распространяются между собой, и инвазивные опухоли, которые могут распространяться.

Различия между неинвазивными и инвазивными типами рака?

Рак классифицируется двумя способами. Опухоли, которые делятся на инвазивные и неинвазивные, различаются между собой. Типы рака, которые не распространяются в организме, оставаясь в ткани, где они образовались на начальной стадии, определяются как неинвазивный рак. Инвазивный рак, в отличие от неинвазивного рака, не остается постоянным в ткани, которую он сформировал на начальной стадии, и распространяется, часто развивается в молочных железах или молочных протоках. Рак считается неинвазивным, если не наблюдается распространения в дольки, молочные железы или молочные протоки. Даже если неинвазивный рак не распространяется на начальной стадии, он может превратиться в инвазивный рак, который распространяется со временем. В то же время неинвазивный рак с высокой вероятностью рецидива требует длительного контроля и наблюдения. Распространение инвазивного рака на другие органы, не оставаясь в развивающейся ткани, вызывает метастазирование рака и увеличивает риск возникновения угрозы для жизни. После распространения раковых клеток исходная опухоль прилипает к другому месту и может привести к образованию вторичной опухоли. Как и при всех видах рака, при раке молочной железы очень важна ранняя диагностика. Регулярные ежемесячные осмотры молочных желез всеми женщинами, начиная с 20-летнего возраста, снижают риски, связанные с негативными последствиями рака молочной железы в будущем. Благодаря ранней диагностике определяется течение рака и методы лечения применяются индивидуально врачами-специалистами. С помощью таких методов, как иммунотерапия, химиотерапия, гормональная терапия, лучевая терапия, хирургия и таргетная лекарственная терапия, предлагаются варианты лечения неинвазивных и инвазивных типов рака.

Протоковая карцинома in situ

Это тип рака, который не может быть обнаружен при пальпации и проявляется неправильной структурой и кальцификациями на маммографии. У человека с этим заболеванием также могут быть выделения из сосков.

Дольковая карцинома in situ

Это важная картина, которая увеличивает риск развития рака обеих молочных желез в 8-10 раз. Больные в такой ситуации находятся под постоянным контролем и тщательным наблюдением. Параллельно больному назначают профилактические препараты.

У некоторых пациентов такие процедуры, как удаление обеих молочных желез и опорожнение ткани молочной железы, могут выполняться в защитных целях. Хирургические процедуры, такие как протезирование и реконструкция груди, которые применяются для предотвращения каких-либо косметических проблем у пациента, также положительно влияют на социальную жизнь пациентов. Рак молочной железы, который еще 10 лет назад можно было разделить только на 2 группы, теперь объединен в 4 различные подгруппы. Кроме того, были разработаны различные стратегии лечения и методы лечения, специфичные для конкретной опухоли. 

Инвазивная (диссеминирующая) карцинома

Инвазивный рак возникает, когда опухоль распространяется дальше от верхнего слоя клетки, который является отправной точкой. Большинство видов опухолей молочной железы являются инвазивными карциномами. Протоковая карцинома, возникающая из клеток, образующих протоки молочной железы, является наиболее распространенным типом рака молочной железы.

Воспалительный рак молочной железы

Он известен как самый быстрый и злокачественный тип рака молочной железы. Симптомы похожи на воспалительные заболевания, которые полностью окружают грудь. Он не показывает никаких признаков опухоли, а иногда может проявляться только такими симптомами, как покраснение и скованность. При заболеваниях молочной железы, которые не излечиваются, несмотря на лечение антибиотиками, следует выяснить, нет ли основного рака, и необходимо провести необходимые обследования и обследования, считая, что у пациента рак, пока не будет доказано обратное.

 

 

СТАТИСТИКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• В 2012 году в мире было выявлено 1,7 млн ​​новых случаев рака молочной железы.
• В тройку стран с самой высокой заболеваемостью раком молочной железы входят Бельгия, Дания и Франция.
• Турция не входит в первую 20-ку стран с самой высокой заболеваемостью раком молочной железы.
• Рак молочной железы составляет 12% всех онкологических заболеваний.
• 25% онкологических заболеваний, встречающихся у женщин, — это рак молочной железы.

 

 

ЧТО ТАКОЕ опухоль груди и киста груди?

Пальпируемое образование в груди может быть кистой или опухолью. В частности, фиброаденома и фиброкисты являются очень распространенными образованиями в молочной железе. Образования молочной железы, которые появляются в виде монет, являются доброкачественными опухолями, которые не переходят в рак. Особенно у женщин в возрасте до 30 лет фиброаденомы очень распространены из-за гормональных изменений. Характер образования в груди понимается с помощью УЗИ молочной железы. По этой причине женщинам следует обратиться к врачу-специалисту, как только они заметят изменение или новообразование в груди. Представление о образовании в груди можно получить с помощью УЗИ молочных желез и, при необходимости, маммографии.

 

О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ БОЛЬ В ГРУДИ? 

Если боль ощущается в обеих молочных железах, это в первую очередь указывает на гормональные изменения и нарушение менструального цикла. Кроме того, фиброаденома и фиброкиста также могут вызывать боль в молочной железе. В то время как боль в груди наблюдается у беременных из-за гормональных изменений, боль в груди может развиться у кормящих женщин из-за грудного вскармливания. На поздних стадиях рака молочной железы могут возникать отек и боль в молочной железе из-за роста опухоли. Однако боль в груди не считается признаком рака молочной железы.

 

СТАДИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Рак груди медленно растущий тип рака. Опухоль, достигающая за 5-7 лет размеров 1 см, может распространяться сначала в лимфатические протоки и подмышечные лимфатические узлы, а затем через кровь в отдаленные органы, такие как печень и кости. Чтобы выяснить, на какой стадии находится опухоль и куда она распространилась, проводится определение стадии и соответствующее лечение. Система под названием TNM используется для определения стадии рака молочной железы. Соответственно, T указывает на диаметр опухоли, N указывает на количество пораженных подмышечных лимфатических узлов, а M указывает на отдаленное распространение (метастазирование). Различают 4 стадии рака молочной железы. Стадия I, II и некоторые опухоли стадии III считаются ранней стадией рака молочной железы. Некоторые из опухолей стадии III и опухоли стадии IV называются поздней стадией рака молочной железы. При стадировании рака молочной железы учитывают размер опухоли и то, распространилась ли она на окружающие лимфатические узлы.

Этап 0 — DCIS

Стадия I: опухоль меньше 2 см и еще не распространилась на лимфатические узлы.

Стадия II: опухоль имеет размер от 2 до 5 см и может распространиться или не распространиться на окружающие лимфатические узлы.

Стадия III: это означает большее распространение на окружающие лимфатические узлы.

Стадия IV: Означает метастазирование в другие органы (кости, печень, головной мозг, легкие) или кости, отдаленные лимфатические узлы.

 

ДИАГНОСТИКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Каждая женщина должна изучать свою грудь с 20 лет и ежемесячно проходить регулярные осмотры и маммографию с 40 лет. 8 из 10 новообразований молочной железы доброкачественные.

Рак молочной железы, диагностированный на ранней стадии, легко поддается лечению и имеет высокие шансы на успех. Например, шанс на успех и вероятность не повторения заболевания при раке молочной железы, пойманном на стадии 0, составляет 96%. Вероятность успеха составляет 93% на стадии I и 85% на стадии II. Чем раньше он будет диагностирован, тем выше шанс на успех. Для ранней диагностики каждой женщине следует раз в месяц, начиная с 20-летнего возраста, проводить самообследование молочных желез перед зеркалом. Женщины в возрасте от 35 до 40 лет должны проходить первое УЗИ молочных желез, а после 40 лет — маммографию один раз в год.

Большинство образований представляют собой нераковые образования, называемые фиброаденомой или кистами, наблюдаемые в молодом возрасте, и фиброзно-кистозные образования, наблюдаемые в среднем возрасте. Тот факт, что опухоль в груди болезненна или безболезненна, не означает, что это рак. 

 

 МАМОГРАФИЯ И ТОМОСИНТЕЗ МАМОГРАФИЯ: Приборы для цифровой маммографии и томосинтеза используются в программах диагностики и скрининга рака молочной железы. Томосинтез – это технология, в которой используются низкие дозы рентгеновских лучей и получаются изображения высокого разрешения. Благодаря технологиям маммографии рак молочной железы можно диагностировать на ранней стадии и соответственно планировать лечение.

УЗИ Груди: это система визуализации, подходящая для передовой технологической инфраструктуры, которая выполняет исследование ткани молочной железы с помощью звуковых волн для обнаружения раковых клеток в молочной железе. Эта система, не требующая предварительной подготовки перед УЗИ, также не содержит излучения. Узи груди используют для обнаружения опухолей молочной железы, также показывает, находится ли образовавшаяся опухоль в твердой или жидкой форме. Он также известен как система визуализации, которая часто используется в любом возрастном диапазоне при исследовании аномалий в тканях молочной железы. 

МРТ груди: магнитно-резонансная один из предпочтительных методов визуализации при обследованиях. При обследовании мягких тканей визуализация проводится с помощью контрастного вещества. Этот метод визуализации не используется для пациентов с почечной недостаточностью из-за лекарственного сопровождения. После того, как устройство размещено посередине, сопла помещаются в область, определяемую как своего рода проволока из платины, называемая катушкой. Это устройство с сильной магнитной инфраструктурой может создать потребность в удобной одежде перед МРТ. При обследовании тканей молочной железы идеальный период времени для женщин составляет от 7 до 10 дней до менструального цикла. Исследования могут занять около 40 минут или 1 час. 

ПЭТ-КТ является одним из передовых технологических методов визуализации, можно охарактеризовать как наиболее ценный метод, используемый на стадии рака, например, для обнаружения раковых клеток и определения методов лечения. Необходимо определить, является ли образование, вызывающее рак, доброкачественным или злокачественным. Размер опухоли способствует распространению рака по всему телу. Это очень важно с точки зрения определения соотношения рисков и определения распространенности заболевания.

Перед ПЭТ-КТ требуется некоторая подготовка. В начале этих приготовлений прием пищи должен быть прекращен за период от 6 до 8 часов до исследования.

Сцинтиграфия груди: Сцинтиграфия – безболезненный, надежный метод обследования с минимальными побочными эффектами. Сцинтиграфическими методами можно оценить распространение раковых очагов на разные органы. При раке молочной железы ориентиром является обнаружение замыкающих лимфатических узлов и их удаление. Лекарства, используемые при различных заболеваниях перед сцинтиграфией, могут быть отменены с разрешения врача. Исследование должно производиться натощак не менее 6 часов. Важно оставаться неподвижным около 30 минут. Фартук, одежда и т. д. Смена одежды не требуется.

 

МЕТОДЫ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 

• Самопроверка груди
• Ежегодная маммограмма
• Медицинский осмотр
• Генетические тесты

Обследование молочных желез очень важно для выявления рака молочной железы на ранней стадии. Когда рак молочной железы представляет собой небольшое образование в груди, его можно лечить почти со 100% успехом. Еще одна особенность, которая отличает рак молочной железы от других видов рака, заключается в том, что его можно исследовать в рамках «программы скрининга рака». По этой причине женщинам, у которых нет жалоб или уплотнений, связанных с грудью, следует обратить внимание на методы скрининга.

 

КАК ПРОВОДИТСЯ САМООБСЛЕДОВАНИЕ ГРУДИ?

Это практичный метод для женщин регулярно ежемесячно осматривать свою грудь перед зеркалом. Осмотр молочных желез следует проводить каждый месяц через 4-5 дней после окончания менструации. Женщины в менопаузе и женщины, перенесшие операции на матке или яичниках, должны периодически проходить обследование молочных желез один раз в месяц, чтобы они совпадали с одними и теми же днями. При осмотре молочной железы следует обращать внимание на симметричность груди, наличие выделений из соска, наличие какой-либо деформации, изменений кожи, наличие образования в руке.

 

3-ЭТАПНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ГРУДИ

Осмотр перед зеркалом

Поднимите руки вверх. Проверьте наличие аномалий, рецессии кожи или углубления в обеих молочных железах, язв на сосках, корок, втягивания сосков, изменений груди. Положите руки на талию и сильно надавите. Одновременно напрягите мышцы груди. Проверьте в зеркале, нет ли впадин на коже груди. В результате вашего контроля вы можете увидеть, что ваши груди не равны друг другу. Это нормально и не должно рассматриваться как признак болезни. Однако при подозрении на образование следует обязательно обратиться к врачу.

Осмотр во время душа

Держите левую руку над головой, исследуя левую грудь стоя. Осмотрите левую грудь, надавливая правой рукой сверху вниз и снизу вверх. Осмотрите правой рукой, надавливая радиально или круговыми движениями от внешней стороны левой груди к соску.

* Проделайте те же операции с правой грудью левой рукой. Сообщите своему врачу, если в груди есть уплотнение размером с лесной или грецкий орех.

Обследование в положении лежа на спине

При осмотре правой груди положите подушку под правое плечо и положите правую руку за голову. Осмотрите правую грудь левой рукой сверху вниз и снизу вверх. Осмотрите левой рукой, нажимая радиально или круговыми движениями от внешней стороны правой груди к соску.

* Проделайте те же операции с левой грудью правой рукой. Сообщите своему врачу, если в груди есть уплотнение размером с лесной или грецкий орех.

Аккуратно сожмите соски обеих грудей. Есть ли выделения из соска; Если это так, проверьте, светлый ли он или кровавый. Сообщите своему врачу о любых отеках, утолщениях или выделениях, которые вы заметите.

Маммография

Для раннего выявления рака молочной железы каждой женщине старше 40 лет, не замечающей никаких изменений в груди, необходимо ежегодно проходить маммографию. Те, у кого нет семейной истории рака молочной железы, должны пройти свое первое УЗИ после 35 лет, а те, у кого есть семейная история рака и риск генетического рака молочной железы, должны пройти свое первое УЗИ после 25 лет. Эти люди должны проходить регулярное ультразвуковое наблюдение каждый год, начиная с возраста их первого УЗИ.

Медицинский осмотр

Регулярное наблюдение врача очень важно для выявления и диагностики рака молочной железы на ранней стадии. Даже при отсутствии жалоб все женщины после 40 лет должны обратиться к врачу и пройти обследование. «К какому врачу мне следует обратиться для диагностики рака молочной железы?» Вопрос один из самых часто задаваемых. Диагностика рака молочной железы и процесс лечения осуществляются общими хирургами. Ваш врач, который регулярно следит за состоянием женского здоровья или вашим общим состоянием здоровья, может также запросить необходимые анализы для ранней диагностики рака молочной железы.

 

ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В последние годы появились важные разработки и новые возможности лечения рака молочной железы; Это гарантирует, что болезнь может быть полностью устранена с помощью ранней диагностики и лечения.

Сегодня, благодаря важным достижениям в лечении рака молочной железы и новым методам лечения, диагностика и лечение этого заболевания стали проще и успешнее. При раке молочной железы, обнаруженном на ранней стадии, без потери груди, распространение заболевания можно обнаружить заранее с помощью передовых методов, принять меры предосторожности и непосредственно воздействовать на опухоль. В тех случаях, когда грудь удаляется хирургическим путем при распространенном раке молочной железы, реконструкция груди (новая грудь) может быть выполнена с помощью пластической хирургии. 

 Лечение рака молочной железы зависит от стадии заболевания. На стадии 0 нет необходимости в послеоперационном химиотерапевтическом лечении. Часто к лечению добавляется лучевая терапия. Поскольку на стадиях I и II образование небольшое, решается вопрос о применении химиотерапии после операции. При III стадии сначала проводят химиотерапию, а затем больного везут на операцию. На стадии IV хирургическое вмешательство может быть рассмотрено, если рак не распространился на слишком много частей тела. Однако при высоком распространении рака однозначно не рекомендуется только хирургическое вмешательство. Применяется только химиотерапия, а иногда и лучевая терапия. Ожидается, что вакцины, специфичные для рака молочной железы, будут использоваться в лечении в ближайшем будущем.

 

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 

Хирургические методы

В хирургии рака молочной железы основная цель состоит в том, чтобы удалить опухоль, чтобы она не осталась позади, и полностью удалить лимфатические узлы в случаях, когда опухоль распространяется на подмышечную впадину.

Мастэктомия

Простая мастэктомия: эта процедура также называется тотальной мастэктомией. Удаляется вся грудь, включая соски, но не подмышечные лимфатические узлы или мышечные ткани под грудью. Это метод, который в настоящее время не очень популярен.

Мастэктомия с сохранением кожи: у некоторых пациенток грудь можно реконструировать во время операции. Эта процедура называется мастэктомией с сохранением кожи. Большая часть кожи над грудью (в том числе вокруг соска (ареолы) и соска) остается нетронутой.

Радикальная мастэктомия: в ходе этой крупномасштабной операции удаляется вся грудь, подмышечные железы и грудные (грудная стенка) мышцы под грудью. Радикальная мастэктомия — это метод, который довольно часто использовался в прошлом.

Операция по сохранению груди

При раннем обнаружении рака молочной железы удаляется большая часть пораженной части молочной железы. Однако удаляемая часть зависит от размера и расположения опухоли и других факторов. При лампэктомии удаляют только опухоль молочной железы и окружающие ткани. Лучевая терапия – метод лечения, применяемый после лампэктомии. Если пациенту также будет назначена адъювантная химиотерапия, лучевую терапию обычно откладывают до завершения химиотерапевтического лечения. При квадрантэктомии удаляется одна четверть молочной железы. Лучевую терапию обычно назначают после хирургического вмешательства. Опять же, в этом методе, если химиотерапия должна быть назначена, лучевая терапия откладывается.

Хирургия лимфатических узлов

Для определения распространения рака молочной железы на подмышечные лимфатические узлы берут один или несколько лимфатических узлов и исследуют их под микроскопом. Это обследование важно для определения стадии рака, определения метода лечения и его результатов. Если раковые клетки обнаружены в лимфатических узлах, высока вероятность того, что рак распространился через кровоток в другие части тела. Наличие раковых клеток в лимфатических узлах под мышкой играет важную роль в решении вопроса о том, какое лечение применить после операции, если это необходимо.

Лучевая терапия груди

Лучевая терапия при раке молочной железы направлена ​​на уничтожение раковых клеток, которые могут остаться при попадании луча в подмышечную впадину и область молочной железы после операции. При лечении рака молочной железы лучевая терапия применяется для защиты оставшейся ткани молочной железы, особенно у пациенток с высоким риском регенерации и у пациенток, перенесших органосохраняющую операцию. Устройства TrueBeam STx  и Elekta Versa играют важную роль в качестве лучевой технологии в борьбе с раком молочной железы .

Благодаря этим технологиям в радиационной онкологии в области рака молочной железы основное внимание уделяется только раковым клеткам, и предотвращается повреждение здоровых клеток.

Медикаментозное лечение

 

Химиотерапия

Химиотерапия при раке молочной железы в основном применяется после операции. Несмотря на то, что после операции не осталось раковых клеток, химиотерапевтическое лечение может продолжаться некоторое время в качестве профилактической меры.

Гормонотерапия

Целью гормонотерапии является снижение количества гормонов у онкологического больного в случаях рака молочной железы, чувствительного к женским гормонам. Некоторые раковые клетки, чувствительные к гормону эстрогену, растут и размножаются быстрее. Этот метод лечения предотвращает развитие рака за счет устранения действия эстрогенов.

Умные лекарства

Рак молочной железы — это заболевание, которое требует индивидуального и опухолеспецифического лечения с использованием различных стратегий лечения. В прошлые годы не было других вариантов, кроме классических химиотерапевтических препаратов и гормональной терапии, но сегодня использование более новых и эффективных химиотерапевтических препаратов, таргетных умных препаратов, которые можно принимать внутривенно и перорально в форме таблеток, и новых препаратов гормональной терапии вместе приносят успешные результаты.

 

ЖИЗНЬ ПОСЛЕ РАКА ГРУДИ

Очень важно спланировать модель лечения, ориентированную на физическое качество жизни пациента. У большинства пациентов после хирургического вмешательства (удаления подмышечных лимфатических узлов) возникает ограничение движения плеча, а иногда и лимфодема. Благодаря правильно спланированным программам упражнений и реабилитации в раннем периоде эти проблемы устраняются. 

 Сексуальные и психологические проблемы, наблюдаемые почти у 70% больных, перенесших рак молочной железы, поддаются лечению специалистами и устранению проблем, которые могут развиться в этом направлении. Большинство рецидивов рака молочной железы происходит в течение первых 3 лет. По этой причине важно, чтобы пациенты тщательно следили за своим здоровьем в течение 3 лет после окончания лечения. Поскольку частота рецидивов рака молочной железы составляет 30% в области хирургического вмешательства и 70% в отдаленных органах, пренебрегать ею не следует. 

 

 

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 

Питание при раке молочной железы?

Диета оказывает положительное влияние на лечение рака молочной железы. После постановки диагноза больные ожидают от врача диетического списка, чтобы не заболеть снова или немедленно вылечиться и укрепить имунную систему, и разочаровываются, когда такого списка не дают. Под ложными новостями некоторые частные организации и частные лица, торгующие продуктами альтернативной медицины, вводили в заблуждение пациентов и близких.

Согласно исследованиям, специальные добавки к питанию после диагностики рака вызывают у больных снижение аппетита, недостаточное питание и потерю веса. Кроме того, «модель питания, основанная в основном на овощах и фруктах и ​​увеличивающая долю белого мяса, бедного красным мясом», рекомендованная диетологами всем людям, достаточна для многих больных раком, которые в целом чувствуют себя хорошо. Исследования показали, что специальные добавки к питанию после диагностики рака вызывают только снижение аппетита пациента, недостаточное питание и потерю веса.

Во время лечения рака молочной железы, в таких случаях, как потеря веса из-за лечения и болезни, невозможность принимать пищу через рот, язвы во рту, длительная диарея, длительная тошнота и рвота, дефицит витаминов, должны быть назначены специальные группы питания. Внутривенное или пероральное введение специальных пищевых продуктов и витаминов. Больным раком следует избегать переедания и соленой пищи! Пациентам с раком молочной железы на ранних стадиях следует избегать переедания и употребления соленой пищи, особенно во время лечения, а также следует быть осторожными с эффектами кортизона, повышающими аппетит, весом и вызывающими отеки, который используется для уменьшения аллергических побочных эффектов перед лечением.

Кроме того, такие калорийные продукты, как мед и патока, которые употребляются для того, чтобы не быть вялыми и слабыми в этот период, могут вызвать у больных нежелательное и крайне трудное похудение. Помимо доказанной пользы от приема 0,5-1 мг имбиря перорально в качестве таблеток от тошноты и рвоты при лечении как рака молочной железы, так и всех других видов рака, нет ни одного растительного продукта, который смог бы войти в онкологическую литературу в качестве научного доказательства. Травяные продукты могут нанести вред пациентам. Использование витаминов, которые были популярны в последние 20 лет, нашло область интенсивного применения с предположением, что «они сохранят нашу молодость, сделают нашу кожу гладкой и защитят нас от побочных эффектов во время лечения рака» благодаря их антиоксидантным свойствам. Однако в результате обширных исследований, проведенных за последние 5 лет, установлено, что ненужные витамины употребляемые без рекомендации врача, приносят больше вреда, чем пользы организму и даже вызывают рост некоторых видов рака. В связи с этим рынок нетрадиционной медицины и маркетологи в мире и в нашей стране обратили свои мишени на растительные продукты. Однако нежелательные взаимодействия этих, казалось бы, натуральных продуктов, особенно с химиотерапией и другими видами лечения, оставляют многих пациентов и врачей, ответственных за лечение, в затруднительном положении.

 

Может ли физическая активность снизить риск рака молочной железы?

Упражнения укрепляют иммунную систему и помогают контролировать вес. Женщина, которая занимается спортом всего три часа в неделю или около 30 минут в день, может иметь меньший риск рака молочной железы.

 

Вызывает ли рак груди употребление большого количества сахара и сладких продуктов?

Сахар не связан напрямую с раком молочной железы. Для того, чтобы уберечься от рака молочной железы, достаточно следить за своим идеальным весом.

 

Следует ли мне держаться подальше от людных мест при лечении рака молочной железы?

В процессе лечения рака молочной железы вместо того, чтобы избегать людных мест, необходимо находиться в среде, которая с большей вероятностью способствует общению и моральному духу. В процессе лечения нет такой вещи, как заражение микробами в людных местах.

 

Духи, дезодорант, лазерная эпиляция, перманентный макияж вызывают рак молочной железы?

Лазерная эпиляция, перманентный макияж, использование духов и дезодорантов не вызывают рак молочной железы.

 

Какое лучшее время для обследования груди?

Обследование молочных желез необходимо проводить через 4-5 дней после окончания менструального цикла.

 

В каком возрасте мне следует пройти первую маммографию и УЗИ контроль?

Вы должны пройти маммографию и УЗИ один раз в возрасте 35-40 лет. Это называется «Базовая маммография». После 40 лет необходимо проходить плановое маммографическое обследование.

 

У меня в семье рак молочной железы. Когда мне следует пройти первый осмотр?

После 25-26 лет необходимо ежегодно проходить плановое УЗИ. При генетическом раке молочной железы возраст первой маммографии составляет 26 лет. Если у вас есть семейный риск рака молочной железы, вам следует пройти маммографию после 32-34 лет.

 

Влияет ли маммография на образование рака?

Польза от маммографии намного превышает вред. По этой причине облучение, получаемое при маммографии, никогда не следует рассматривать как вредное для организма. В 1960-х годах было установлено, что вред от маммографии был намного ниже пользы у пациентов, которым маммография наблюдалась в течение 30 лет с использованием технологий с очень высокой интенсивностью облучения. Маммограммы же дают в 10 раз меньше радиации, чем технологии того периода. Поскольку в МРТ нет радиации, у пациента нет побочных эффектов.

 

Что я могу сделать, чтобы предотвратить рак молочной железы?

Полностью предотвратить рак молочной железы невозможно. Частоту возникновения можно снизить с помощью поддающихся изменению факторов, таких как отказ от курения и употребления алкоголя, здоровое питание и физические упражнения.

 

Помогут ли мне упражнения, чтобы снизить риск развития рака молочной железы?

В повседневной жизни вы должны выбирать тот вид спорта, который вам подходит. Спорт, которым могут заниматься многие люди; Это регулярная и быстрая прогулка. Однако вы можете выбрать упражнения, которые сможете выполнять в одиночку или в группе, например, плавание, езду на велосипеде, пилатес, йогу.