Лечение опухолей головного мозга в Турции: передовые методы и инновационные подходы к лечению под руководством ведущих онкологов и нейрохирургов страны.
Что такое опухоль головного мозга?
Рак или опухоль головного мозга похож на комок, который образуется из-за аномального деления и скопления клеток в головном мозге.
В головном мозге имеются различные виды клеток. Широкий спектр опухолей, происходящих из этих клеток, может быть как доброкачественным, так и злокачественным.
Как и в случае со всеми видами рака, опухоли, возникающие из нативных клеток головного мозга, называются первичными опухолями. Вторичная или метастатическая опухоль головного мозга подразумевает опухоль, которая развивается в другом органе или ткани и распространяется на головной мозг.
Соответственно, опухоли головного мозга можно классифицировать как первичные или метастатические опухоли, а также доброкачественные или злокачественные новообразования.
Другая классификация основана на типе клеток, образующих опухоль. Примеры этой классификации следующие:
- Астроцитома
- Глиома
- Глиобластома
- Акустическая неврома
- Карцинома сосудистого сплетения
- Эпендимома
- Менингиома
- Олигодендроглиома
- Опухоли гипофиза
- Олигодендроглиома
Симптомы опухолей головного мозга
Опухоли головного мозга проявляются очень широким спектром признаков и симптомов в зависимости от клетки, образующей опухоль, локализации, размера, распространения и сдавливаемых опухолью анатомических структур.
В связи с этим наиболее рациональным подходом является то, что человек, обнаруживший признаки и симптомы, перечисленные ниже, должен немедленно обратиться к неврологу или нейрохирургу.
Недавно возникшая головная боль или изменение характера головной боли или очень сильная головная боль
· Нарушения зрения
· Нарушения слуха
· Нарушения баланса движений
· Тошнота и рвота
· Эпилептические припадки
· Определенные дисфункции (неспособность считать или писать)
· Симптомы, вторичные по отношению к гормональным нарушениям – дисфункция щитовидной железы, менструальные изменения, аномальный рост кистей и стоп.
· Колебания настроения
· Расстройство концентрации
· Ухудшение памяти
· Общее онемение, покалывание, сенсорный дефицит, потеря мышечной силы
Следует помнить о таких симптомах, и человек с такими признаками и симптомами должен немедленно обратиться к врачу, поскольку ранняя диагностика и лечение чрезвычайно важны для положительных исходов.
Риски развития опухоли головного мозга
Хотя основная причина в большинстве случаев не ясна, для первичных опухолей головного мозга предлагаются следующие факторы риска:
-
- Возраст
- История семьи
- Воздействие радиации
- Мужской пол
- Белая раса
Диагностика опухоли голового мозга
При подозрении на опухоль головного мозга первым шагом должно быть комплексное неврологическое обследование. Все органы чуств (слух, зрение, вкус, обоняние, осязание), мышечная сила, аномальные симптомы, такие как покалывание и онемение, осанка, характер походки и рефлексы будут детально исследованы. Такие экзамены будут сопровождаться определенными специальными шкалами.
Если физикальное обследование подтверждает подозрение, будут назначены методы визуализации, особенно магнитно-резонансная томография, для определения размера и местоположения опухоли. Иногда для обнаружения опухоли в вену может быть введен специальный краситель, также называемый контрастным веществом. После визуализации опухоли могут потребоваться дополнительные визуализирующие исследования для проверки кровоснабжения опухоли и ее реакции на определенные вещества.
Если биопсия и другие исследования предполагают или выявляют, что опухоль происходит из других органов тела, для определения первичного очага опухоли могут быть назначены компьютерная томография и позиционно-эмиссионная томография (ПЭТ КТ).
Образец биопсии обычно берется при хирургическом лечении опухолей головного мозга, нейрохирург может решить взять образец ткани из опухоли с помощью иглы.
Уход
Варианты лечения опухолей головного мозга планируются в соответствии с определенными факторами, такими как происхождение опухоли, размер, расположение, распространение и анатомические структуры, сдавленные опухолью. Таким образом, лечение опухоли головного мозга носит исключительно персонализированный характер.
Варианты лечения опухоли головного мозга включают хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, радиохирургию и таргетные лекарства.
Хирургическое лечение опухоли головного мозга
Если расположение опухоли головного мозга позволяет доступ традиционным хирургическим путем, в черепе просверливают отверстие и опухоль головного мозга удаляют полностью или иссекают максимальную часть опухоли, если она расположена рядом с чувствительными структурами.
Лучевая терапия
Лучевая терапия направлена на уничтожение раковых клеток с помощью мощных энергетических лучей.
Если источник излучения находится вне тела и лучи направлены на опухоль, такое лечение называется внешней лучевой терапией. С другой стороны, если радиоактивный агент вводится в область, где присутствует рак, с помощью иглы или катетера, метод называется внутренней лучевой терапией (брахитерапией).
Хотя лучевая терапия также может использоваться в качестве терапии рака первого порядка, обычно она используется для уничтожения клеток, которые не удаляются хирургическим путем. При лечении первой линии в основном лучевая терапия и химиотерапия применяются вместе, и это лечение также известно как химиолучевая терапия.
Побочные эффекты лучевой терапии проявляются в очень широком диапазоне в зависимости от участка тела, через который передаются радиоактивные лучи. Риски, относящиеся к вам, будут объяснены вашим врачом.
Стереотаксическая радиохирургия и опухоль головного мозга
По определению, стереотаксическая радиохирургия — это вариант лечения, который сочетает в себе передовую лучевую терапию, метод визуализации, программы обработки изображений и роботизированные системы. Хотя термин «хирургия» выражен в определении, он не требует разреза и анестезии. После определения местоположения цели и создания трехмерных изображений осуществляется доставка высокой дозы облучения. Поскольку Кибер Нож и Гамма Нож, Томотерапия, могут доставлять лучи излучения с очень высокой точностью, здоровые ткани вокруг пораженной области подвергаются минимальной дозе облучения.
Химиотерапия
Химиотерапия использует лекарства для лечения рака. Активные ингредиенты этих препаратов убивают раковые клетки. Химиотерапевтические препараты можно вводить внутривенно или перорально. Если лекарство вводится через вену, тонкая трубка, называемая катетером, вставляется в крупную вену, и химиотерапевтический препарат доставляется по этому катетеру на протяжении всего курса лечения.
В зависимости от реакции рака на лечение и типа рака можно вводить одно или несколько химиотерапевтических лекарственных средств. После проведения химиотерапии в течение определенного периода лечение приостанавливают. После завершения этого определенного периода «перерыва» лечение возобновляется. Каждый из этих периодов называется циклом.
Побочные эффекты химиотерапии вторичны по отношению к химиотерапевтическому агенту и дозе. Наиболее распространенные побочные эффекты химиотерапевтических препаратов включают: недомогание, тошнота, рвота, язвы во рту, выпадение волос и воспаление в пищеварительной системе. Побочные эффекты, вызванные химиотерапией, также лечатся врачом. Если побочные эффекты становятся серьезными и угрожают вашему здоровью, врач может посоветовать приостановить лечение или принять другое химиотерапевтическое лекарство.
Таргетная терапия
Таргетная терапия является более новым методом лечения рака по сравнению с химиотерапией. Эти лекарства нацелены на конкретные аномалии, которые присутствуют в раковых клетках. Прежде чем начать принимать эти лекарства, раковые клетки сначала анализируют в лабораториях, чтобы определить, есть ли у них определенные мутации или нет.
Результаты лечения опухоли головного мозга
Процент удаленной опухоли и повреждение других нервных структур определяют исход хирургического и нехирургического лечения опухоли головного мозга.
Доброкачественные опухоли обычно можно удалить полностью, в то время как для злокачественных это не всегда допустимо.
Даже частичное удаление опухоли поможет регрессу признаков и симптомов.
В дальнейшем нейрохирург может направить вас на физиотерапию и реабилитацию, чтобы обеспечить восстановление двигательных навыков, устранение дефектов чувствительности, коррекцию проблем со зрением и слухом, а также лечение проблем с равновесием и нарушений памяти после лечения опухоли головного мозга.
Наиболее подходящие методы лечения планируются с учетом признаков и симптомов после лечения, чтобы устранить проблемы и повысить качество жизни.
