Под влиянием различных проблем со здоровьем, возникающих на протяжении всей жизни, в тканях или органах нашего тела могут развиваться различные уровни повреждений. Хотя при лечении недостаточности органов могут применяться различные методы лечения, основным методом лечения терминальной стадии недостаточности тканей и органов является трансплантация ткани или органа от донора реципиенту. Трансплантация роговицы также заняла свое место среди методов лечения, применяемых для регенерации ткани роговицы, которая является важной частью глаза.

 

 

Что такое пересадка роговицы?

 

Роговица; это прозрачная куполообразная ткань, расположенная в самой передней части глазного яблока. Роговица — это область, где свет, необходимый для восприятия изображения, впервые попадает в глаз и где свет преломляется, обеспечивая связь между внешним миром и глазом. Свет, преломленный роговицей, проходит во внутреннюю часть глаза через зрачок. Здесь свет, преломленный во второй раз хрусталиком глаза, фокусируется на желтом пятне на сетчатке, где возникает четкое зрение.  Полученное изображение передается нервным клеткам рецепторными клетками и передается в зрительный центр головного мозга и воспринимается. Здоровая роговица необходима для формирования четкого изображения. В ткани роговицы прямого кровоснабжения нет. Вместо этого он получает питательные вещества и кислород путем диффузии из жидкости организма в пространство между роговицей и радужной оболочкой, цветным слоем глаза.

Трансплантация роговицы, относится к удалению поврежденной роговицы, структура которой ухудшилась из-за различных проблем со здоровьем, влияющих на роговицу, и трансплантации ткани роговицы, полученной от донорского тела, пациенту. При трансплантации роговицы может быть пересажена вся ткань роговицы или только ее верхний слой. В небольшом числе отдельных случаев для трансплантации можно использовать искусственные ткани роговицы.

Доноров для трансплантации роговицы выбирают из числа погибших. Однако люди, которые погибли из-за неизвестной или неизвестной истории болезни и состояния здоровья, не принимаются в качестве доноров. В таких случаях роговица, как и другие ткани организма, может стать причиной передачи инфекционных заболеваний или может быть повреждена из-за возможных хронических заболеваний донора. Поскольку ткань роговицы не требует совместимости тканей, как ткань почки или печени, ее можно легко трансплантировать.

Хотя трансплантация роговицы, как правило, является успешной хирургической процедурой, она может быть сопряжена с различными рисками и осложнениями. По этой причине важно, чтобы трансплантация выполнялась хорошо оснащенным медицинским персоналом в центрах, обладающих опытом в этой области. Хирурги, являющиеся экспертами в области глазных болезней (офтальмология), проводят трансплантацию роговицы.

 

 

Кому подходит трансплантация роговицы?

 

Трансплантация части или всей ткани роговицы часто возникает из-за проблем со здоровьем, при которых ткань роговицы необратимо повреждена. В связи с этим пересадка роговицы может понадобиться людям со следующими заболеваниями:

 

• Деформация роговицы, вызванная врожденным или более поздним искривлением наружу ( кератоконус ),
• Заболевания, при которых врожденная структура роговицы дефектна, например, дистрофия Фукса,
• Истончение или разрыв ткани роговицы,
• Повреждение роговицы из-за таких факторов, как инфекция, физическая травма,
• Потеря ткани или функции из-за прекращения кислородной поддержки роговицы из-за отека роговицы,
• Язвы роговицы, не поддающиеся медикаментозному лечению,
• Необратимое повреждение роговицы из-за предыдущих интервенционных или хирургических процедур на глазу.

 

 

 

Процесс трансплантации роговицы

 

Уровень и метод трансплантации роговицы определяются в зависимости от основной проблемы со здоровьем вместе с оценкой врача-специалиста. В связи с этим трансплантацию роговицы можно проводить методами, изложенными ниже:

Это относится к процессу удаления всех слоев ткани роговицы и пересадки новой ткани роговицы со всеми слоями, которые полностью совместимы с исходной тканью. Трансплантированная ткань сшивается на месте с помощью крошечных швов, после чего хирург наблюдает за ней для послеоперационного контроля.

 

При этой процедуре удаляются пораженные нижние слои роговицы, а верхние слои роговицы остаются нетронутыми. Поврежденная часть десцеметовой оболочки, расположенная под роговицей и отвечающая за питание и заживляющие функции роговицы, удаляется эндотелиальной кератопластикой и замещается тканью, взятой у донора. Если процедура охватывает одну треть роговицы, она называется десцеметовой эндотелиальной кератопластикой (DSEK), тогда как более распространенная хирургическая процедура с удалением более тонкого слоя называется эндотелиальной кератопластикой десцеметовой мембраны (DMEK).

 

Он определяется как хирургическая процедура, при которой удаляются пораженные верхние слои роговицы, а нижние слои остаются нетронутыми. В тех случаях, когда процедура выполняется на уровне глубоких слоев роговицы, ее называют глубокой передней послойной кератопластикой (DALK). При поверхностной передней послойной кератопластике (SALK) удаляются более тонкие слои роговицы. После удаления ткань, взятая у донора, переносится пациенту.

 

В отдельных случаях, если ткань роговицы от донора не может быть использована у пациента, может быть пересажена искусственно полученная в лаборатории ткань роговицы.

Трансплантацию роговицы можно проводить под общей или местной анестезией. Хирургическая процедура выполняется для одного глаза за один раз. Медикаментозное лечение может быть назначено для контроля послеоперационной боли и предотвращения инфекций. В послеоперационном периоде могут развиться боль в глазах, покраснение, сильная чувствительность к свету, слезотечение, жжение и покалывание в связи с побочными эффектами процесса заживления в области операции. Для защиты трансплантированного глаза от физических факторов можно использовать защитное снаряжение.

После процедуры у пациентов значительно улучшается зрение и устраняется потеря зрения. Однако по мере того, как новая ткань роговицы приспосабливается к телу, со временем зрение может ухудшиться. В этом случае возможно устранение визуальных дефектов дополнительными процедурами или методами лечения.

 

 

Риски трансплантации роговицы

 

Существует риск развития различных осложнений после трансплантации роговицы. Тем не менее, трансплантация роговицы является успешной процедурой во всем мире, и осложнения, связанные с этой процедурой, встречаются редко. Пересаженная ткань роговицы может продолжать существовать в организме здоровым образом около 10 лет.

В свете всей этой информации у пациентов во время или после операции могут наблюдаться следующие проблемы со здоровьем:

• Глазные инфекции,
• Повышенное внутриглазное давление (глаукома) из-за анатомических особенностей трансплантированной ткани роговицы,
• Неполное заживление или проблематичное заживление хирургической области,
• Потеря пересаженной ткани роговицы из-за отторжения организмом или недоедания,
• кровотечение,
• Повреждение тканей глаза, проблемы с сетчаткой, отслойка сетчатки,
• Развитие аномалий рефракции, таких как астигматизм и близорукость или дальнозоркость глаза, в послеоперационном периоде .

После трансплантации ткань роговицы может восприниматься организмом как чужеродная и отторгаться, или может произойти отмирание и потеря ткани из-за недостаточного питания и кислородной поддержки роговицы. В результате отторжения или потери ткани роговицы у пациентов могут развиться такие клинические симптомы, как потеря зрения, боль в глазах, покраснение и чувствительность к свету.

 

 

 

Что такое пересадка роговицы?

 

Удалению поврежденной роговицы, структура которой ухудшилась из-за различных проблем со здоровьем, влияющих на роговицу, и трансплантации ткани роговицы, полученной от донорского тела, пациенту.

 

Кому может быть сделана трансплантация роговицы?

Трансплантация части или всей ткани роговицы обычно может применяться при проблемах со здоровьем, когда ткань роговицы необратимо повреждена.

 

 

Цена пересадки роговицы?

Стоимость пересадки роговицы глаза в Турции около 7000 долларов

 

 

 

 

Внимание! Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Информация, размещенная на сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не заменяет очную консультацию врача.