Операция по удалению катаракты в Турции
Наше глазное яблоко состоит из: роговицы, самого прозрачного слоя глазных яблок; передняя камера, расположенная за роговицей, в которой находится водянистая влага; радужка и зрачок, образующие заднюю границу передней камеры; хрусталик расположен в капсуле в задней камере; жидкость, называемая стекловидным телом, заполняющая глазное яблоко в задней камере; и диск зрительного нерва, зрительный нерв и сетчатка в самой задней части глазных яблок. Белая часть глаза, видимая снаружи, называется склерой.
Линзы расположены за радужной оболочкой – цветной частью глаза. Линзы фокусируют свет, попадающий в глаз, на сетчатку и обеспечивают четкое и точное изображение. Линзы могут утолщаться и терять прозрачность в связи со старением и другими факторами (длительное пребывание на солнце, сахарный диабет, ожирение, гипертония, кожные заболевания, прием лекарств, инфекции, употребление табака, травмы глаз). Соответственно снижается зрительная точность и развивается нечеткость зрения (аналогично тому, как если бы вы смотрели что-то за облаком или матовым стеклом). Это состояние глазных линз называется катарактой.
Затуманенное зрение, вызванное катарактой, приводит к ухудшению зрения, трудностям при чтении и вождении автомобиля, особенно ночью, в повседневной жизни. Катаракта развивается очень медленно и на ранних стадиях не вызывает дискомфорта, но на поздних стадиях может привести даже к слепоте.
При обращении к офтальмологу в связи с такими жалобами для диагностики катаракты будет достаточно комплексного осмотра глаза.
Во время осмотра будет оценена зрительная точность и поле зрения, врач определит степень нарушения зрения. Офтальмолог может порекомендовать очки и контактные линзы для облегчения проблемы на ранних стадиях катаракты. Большинство офтальмологов рассматривают возможность хирургического лечения катаракты, когда симптомы начинают влиять на качество жизни. Хотя в большинстве случаев катаракты нет необходимости торопиться, у пациентов с сахарным диабетом клиническая картина может прогрессировать очень быстро.
Визуальные симптомы будут ухудшаться по мере прогрессирования катаракты; тем не менее, у вас и вашего врача будет достаточно времени, чтобы принять решение, так как операция по удалению катаракты может быть проведена на любой стадии и состояние не оказывает негативного влияния на общее состояние здоровья.
Хирургия катаракты подразумевает хирургическое удаление родного хрусталика и установку искусственной интраокулярной линзы. Операция проводится под местной анестезией и может проводиться на любой стадии заболевания.
Для чего делается операция по удалению катаракты?
Поскольку катаракта поражает лишь незначительную часть хрусталика на ранней стадии, ее можно не распознать или ее влияние на повседневную деятельность незначительно. Однако по мере прогрессирования катаракты могут возникать следующие симптомы:
- Облачное, размытое или темное зрение
- Световые вспышки и блики, особенно ночью
- Нужно больше света, чтобы читать и заниматься другими делами
- Ореолы вокруг огней
- Изменения в визуальной точности
- Бледные или выцветшие цвета
- Двойное зрение в одном глазу
Хирургия катаракты проводится для устранения проблемы катаракты. Другая цель операции по удалению катаракты - дать офтальмологу возможность увидеть заднюю часть (диск зрительного нерва, зрительный нерв и сетчатку) глаза из-за непрозрачности, вызванной катарактой. Если врач считает, что поражена эта область глаза, называемая глазным дном, он может порекомендовать операцию по удалению катаракты, чтобы четко увидеть глазное дно.
Поэтому, если катаракта вызывает проблемы при выполнении рутинных повседневных действий и препятствует диагностике и лечению другой проблемы со зрением, может быть рекомендована операция по удалению катаракты.
Хирургия катаракты — это однодневная операция после серии предоперационной подготовки, описанной ниже. Хирургия катаракты проводится под местной анестезией. Другими словами, вас, скорее всего, выпишут в тот же день после операции по удалению катаракты, и вам не потребуется общий наркоз перед операцией.
Факоэмульсификация является наиболее предпочтительным методом хирургии катаракты. Подробности техники доступны ниже.
Риски операции по удалению катаракты
Операция проводится амбулаторно, то есть госпитализация не требуется. Хирургия катаракты обычно является безопасной процедурой, и возможные осложнения успешно лечатся.
Риски, с которыми можно столкнуться при хирургии катаракты, перечислены ниже:
Однако операция по удалению катаракты увеличивает риск отслоения сетчатки (отслойки сетчатки — самого заднего слоя глаза). Хотя риск невелик, зрение может быть частично или полностью потеряно в случае неудачи операции или развития осложнений.
Более того, нарушения или жалобы на точность зрения и поле зрения могут сохраняться после операции по удалению катаракты, если катаракта сопровождается другими заболеваниями, влияющими на зрение.
Хотя для предотвращения возникновения рисков принимаются все возможные меры, которые позволяет современная медицина, гарантировать полное устранение рисков невозможно.
Подготовка к операции
Офтальмолог сначала оценит точность зрения и поле зрения. На этом этапе проводится комплексное обследование, чтобы определить, связана ли катаракта с другими заболеваниями глаз или нет. Такие оценки направлены на максимизацию послеоперационной зрительной точности и устранение возможных нарушений поля зрения.
Несмотря на то, что операция по удалению катаракты проводится амбулаторно, после подтверждения того, что операция не представляет риска, вам будет предложено бросить курить, если вы курите, и прекратить прием некоторых лекарств, повышающих риск кровотечения.
Возможно, вам придется использовать глазные капли или таблетки с антибиотиком до и после операции, чтобы исключить риск послеоперационной инфекции.
Основным принципом операции по удалению катаракты является удаление непрозрачного родного хрусталика и установка искусственного хрусталика, изготовленного из различных материалов. В отличие от контактных линз интраокулярные линзы не требуют чистки или ухода.
Ваш врач определит интраокулярную линзу, которая обеспечит наилучшие результаты для вашего состояния глаз в свете комплексных предоперационных обследований. Искусственные линзы классифицируются в зависимости от материала, из которого они изготовлены, или других специфических характеристик, таких как гибкие или жесткие, складные и несгибаемые, с ультрафиолетовой фильтрацией и без фильтра.
Вы можете узнать у своего врача все подробности об интраокулярной линзе, которая будет имплантирована в глаз. Кроме того, вы также можете спросить об уникальных преимуществах и недостатках каждого типа линз.
Кожа вокруг глаза обезболивается местным анестетиком, поэтому во время операции вы не заснете глубоким сном. Седативное средство может быть введено, чтобы успокоить или расслабить вас.
При хирургии катаракты непрозрачный нативный хрусталик или непрозрачный искусственный хрусталик, который был установлен ранее, удаляют и заменяют прозрачным интраокулярным хрусталиком; процедура занимает менее одного часа. Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) помещается в капсулу, откуда удаляется родной хрусталик, а искусственный хрусталик навсегда остается в вашем глазу.
В последнее время факоэмульсификация является наиболее предпочтительным методом хирургии катаракты. Офтальмолог делает очень маленький (всего несколько миллиметров) надрез на стыке склеры и роговицы – самого внешнего прозрачного слоя. Зонд устройства для факоэмульсификации вводится через этот разрез и продвигается к хрусталику. Переднюю часть капсулы, окружающую хрусталик, разрезают. Факозонд излучает ультразвуковые волны, чтобы разбить непрозрачную линзу на мелкие фрагменты; затем такие фрагменты эмульгируют для отсасывания через зонд.
Хрусталик с катарактой отсасывают из организма. Задняя стенка капсулы остается нетронутой. Искусственный хрусталик вводится через тот же разрез и помещается в капсулу, а затем центрируется в капсуле.
Ранее офтальмологу требовалось делать более крупные разрезы, которые были закрыты швами, прежде чем была разработана факоэмульсификация. Однако ваш врач может не накладывать швы, если это будет сочтено возможным, после операции факоэмульсификации.
Когда операция завершена, ваш глаз закрывают повязкой или повязкой и защитным экраном.
Вы можете ощущать зуд, болезненность и легкий дискомфорт в раннем послеоперационном периоде. Такие симптомы спонтанно исчезнут без необходимости лечения.
Используйте антибиотики, противовоспалительные таблетки и глазные капли в качестве меры предосторожности. Следует внимательно следовать всем советам врача, чтобы предотвратить или свести к минимуму послеоперационные осложнения, пусть и редкие.
Повязку или повязку плюс щиток для глаз снимает врач на следующий день после операции.
После снятия повязки зрительная точность будет постепенно повышаться, но это может занять несколько дней.
Вас подробно проинформируют о том, что необходимо сделать для защиты глаз.
Вы должны посетить своего офтальмолога для последующих посещений, запланированных до выписки.
Результаты после операции по удалению катаракты
Хирургия катаракты обеспечивает успешные визуальные результаты у большинства пациентов.
Тем не менее, вам следует посетить своего офтальмолога в заранее назначенные дни, чтобы контролировать свое выздоровление и управлять возможными осложнениями.
