Коронарная ангиопластика и стентирование в Турции

 

 

Коронарная ангиопластика, также известная как чрескожное коронарное вмешательство, баллонная ангиопластика и чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, используется для открытия закупоренных сосудов сердца (коронарных артерий).

Катетер обычно вводят в артерию в паховой области и продвигают к закупоренному сегменту коронарной артерии. После этого над катетером продвигают баллон и надувают его в закупоренной части. Таким образом, окклюзия вскрывается и кровоток восстанавливается.

При ангиопластике сердца тонкая трубка или искусственный сосуд, называемый стентом, вставляется и размещается для предотвращения рецидива окклюзии и поддержания кровотока. В коронарные артерии вводят два типа стентов: стенты с лекарственным покрытием и металлические стенты без лекарственного покрытия. Стенты с выделяемым лекарственным средством постоянно выделяют определенные дозы лекарственного средства в стенозированный сегмент для предотвращения рецидива сужения или окклюзии.

Когда закупоренная коронарная артерия открывается с помощью ангиопластики и кровоток поддерживается стентом, боль в груди и одышка регрессируют или исчезают, что является типичными симптомами ишемической болезни сердца.

 

Для чего делается эта процедура?

 

Жировые частицы начинают накапливаться в артериях, питающих сердце, в силу определенных причин, таких как нездоровое питание, накопление избыточного жира в организме, повышенное артериальное давление, сахарный диабет.

 

Ангиопластика является первый вариант лечения, если медикаментозное лечение, диета и изменение образа жизни не помогают при ишемической болезни сердца, проявляющейся болью в груди и одышкой.

При ангиопластике устраняют стеноз коронарной артерии и при необходимости вводят стент, приток крови к сердцу восстанавливается и симптомы со временем регрессируют.

Однако, если крупная коронарная артерия закупорена или несколько коронарных артерий сужены или окклюзированы, может потребоваться операция коронарного шунтирования, это довольно большая и сложная операция.

 

Риски

 

Риски, с которыми можно столкнуться при коронарной ангиопластике — минимально инвазивной процедуре, — включают:

Внезапную окклюзию: кровеносный сосуд повторно закупоривается тромбом или бляшкой. Чтобы решить эту проблему, закупоренный сегмент снова расширяют и устанавливают стент.

 

Рестеноз: если стент не вставлен после восстановления кровотока в заблокированной коронарной артерии, окклюзия может повториться. Рестеноз обычно зависит от персистенции факторов риска (сахара в крови, липидов в крови и артериального давления).

 

Стеноз внутри стента: в просвете стента могут образовываться бляшки, что приводит к стенозу. Этот риск ниже при использовании стентов с лекарственным покрытием.

Другие риски коронарной ангиопластики включают сердечный приступ, инсульт, проблемы с органами и нарушения сердечного ритма.

 

 

Подготовка к коронарной ангиопластике

 

Сначала проводят коронарную ангиографию, чтобы определить местонахождение стеноза. Коронарные артерии визуализируются путем введения контрастного.

Как только стеноз будет обнаружен, врач может выполнить ангиопластику и установку стента за один сеанс, при необходимости процедура будет отложена до следующего сеанса. Однако, если позволяют условия, предпочтительнее сочетание ангиографии и ангиопластики в одном сеансе, что также выгодно для пациента.

За исключением экстренных случаев, до ангиопастики следует воздержаться от еды и питья за определенный период времени (от шести до восьми часов) перед процедурой. До процедуры вам назначат исследования :  анализы крови, рентгенография грудной клетки, ЭКГ и другие необходимые обследования для оценки общего состояния здоровья.

 

 

Хирургия и ранний послеоперационный период

 

Коронарная ангиопластика минимально инвазивнaя процедура, которая не обязательно требует общей анестезии.

Пациент во время процедуры находится в сознании, но для успокоения используются седативные средства.

После местной анестезии в месте прокола делается небольшой разрез. Чаще всего предпочтительнее артерия в паху или на руке. После введения проводника в артерию по нему проводят катетер. Контрастное вещество, введенное через катетер, помогает обнаружить стеноз или окклюзию коронарных артерий.

Тонкий баллон на конце катетера раздувается в стенозированном сегменте и тем самым устраняется стеноз и восстанавливается кровоток. Врач может решить установить стент, чтобы предотвратить рецидив закупорки.

Если принимается решение об установке стента, стент, в свернутом виде, продвигают к закупоренной коронарной артерии через катетер. После надувания баллона стент продвигают, расширяют и оставляют на месте стеноза.

 

При установленном стенте пациент должны принимать лекарства, которые прописал врач, всю оставшуюся жизнь.

 

 

Результаты коронарной ангиопластики

 

Коронарная ангиопластика открывает закупоренную или стенозированную коронарную артерию и восстанавливает приток крови к ткани сердца. Таким образом, симптомы, вызванные стенозом, такие как боль в груди, плохая переносимость физических нагрузок и одышка, регрессируют или исчезают.

Стеноз или закупорка вызваны факторами риска, такими как:  курение, повышенное кровяное давление, высокий уровень липидов в крови, холестерин, сахарный диабет и нездоровое питание, факторы риска должны быть полностью устранены или уменьшены после ангиопластики. В противном случае рецидив стеноза или закупорки в будущем неизбежен.

 

 

 

 

 

Стоимость коронарной ангиопластики в Турции