Коронарная ангиография в Турции

 

 

Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, которые несут кислород и питательные вещества к тканям сердца.

Ангиография — это медицинский термин, означающий визуализацию кровеносных сосудов.

 

Коронарография представляет собой визуализирующее исследование, направленное на визуализацию коронарных артерий.

Поскольку коронарные артерии являются сосудами, питающими сердце, их сужение и окклюзия вызывают повреждение сердечной ткани, что со временем приводит к потере сердечной функции.

 

Для просмотра коронарных артерий в артерию сначала вводится проводник. Затем через проводник в артерию вводится тонкая трубка, называемая катетером. Катетер продвигают по проводнику к сердцу. Контрастное вещество вводится через просвет катетера, и изображения коронарных артерий просматриваются на мониторе.

Катетеризация сердца подразумевает выполнение всех процедур до этапа визуализации. Помещение, где проводится коронарография, называется лабораторией катетеризации сердца.

 В турецких клиниках кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии доступны безкатетерная коронарная ангиография и МРТ-ангиография,  эти методы визуализации не требуют предварительной подготовки и катетеризации.

Необходимость коронарной ангиографии должна подтверждаться неинвазивными тестами, дающими важную информацию о функциях сердца, такими как ЭКГ и эхокардиография.

 

 

Ангиография за 4 секунды

Что такое коронарография за четыре секунды?

 

 Ишемическая болезнь сердца  наиболее частая причина смерти в развитых и развивающихся странах. К сожалению, почти половина больных умирает при поступлении в больницу. Этот факт побудил врачей диагностировать заболевание на ранней стадии, чтобы снизить смертность.

До недавнего времени было несколько методов ранней диагностики, таких как сердечный стресс-тест, эхокардиография и сцинтиграфия сердца. На 80% этими методами удается диагностировать заболевания. 

Диагностическая ценность этих методов иногда может быть ниже 50% при некоторых состояниях. Обычная коронарография является инвазивным методом, который используется для окончательной диагностики заболевания, но он требует проникновения в коронарные артерии и сопряжен с некоторыми рисками, хотя и низкими.

Сейчас, благодаря развивающимся технологиям, есть метод, позволяющий идентифицировать пациентов, особенно входящих в группу риска, почти со 100% точностью. Это метод, основанный на томографии, который не требует пункции сосудов сердца. Точность составляет почти 100 процентов, и это очень короткая процедура; в отличие от обычной ангиографии, пациент не должен оставаться в постели в течение 6 часов. Поскольку лекарства вводятся в вену, не возникает проблем, связанных с сосудом, в который вводят лекарство.

Есть несколько факторов, определяющих безопасность этой ценной методики; и пациенты должны быть проинформированы об этих факторах.

Первый касается технологии устройства. Сердце  подвижный орган и прибор, который должен исследовать коронарные артерии диаметром примерно 2-3 мм должен очень быстро обрабатывать изображения. Количество срезов является основным фактором, определяющим скорость процесса. 

В старых устройствах количество срезов составляло 4, 8, 16 и 40, что слишком мало для изображения движущегося органа, в устройствах нового поколения используется 64 среза. Еще один фактор это опыт врача или группы врачей, которые рассматривают изображения.

 

 

Риски

Вероятность возникновения риска при коронарной ангиографии очень мала, некоторые потенциальные риски все же существуют. В лаборатории катетеризации сердца - помещении, где проводится коронарография - доступны все необходимые инструменты, оборудование и другие средства для управления возможными рисками и осложнениями.

• На перфорация артерии

• Нарушения сердечного ритма

• Аллергические реакции на контрастное вещество

• Кровотечение в пунктированной артерии или другой артерии, расположенной на пути катетеризации

• Инфекционное заболевание

• Сердечный приступ

 

 

 

 

 

Подготовка

 

Коронарография проводится двумя способами: плановым  или срочным.

При срочной ангиографии после госпитализации пациента в катетеризационную лабораторию проводят основные процедуры, такие как очистка места прокола катетера и введение необходимых лекарств и местного анестетика.

 

При плановой коронарографии :  

Кардиолог и/или другой медицинский работник проинформирует вас о том, что вам нужно сделать, прежде чем вы посетите лабораторию катетеризации в назначенную дату. Вас проинформируют о лекарствах, которые вы должны принять в день процедуры. 

Перед выполнением процедуры изучается ваша история болезни и проводится комплексное медицинское обследование, в ходе которого оцениваются все жизненные показатели (пульс, частота сердечных сокращений, частота дыхания, температура тела и т. д.).

 

 

Радиальная ангиография (ангиография с пункцией лучевой артерии)

 

Лучевая артерия (артерия на запястье) была впервые пунктирована для коронарной ангиографии и ЧТКА (баллонной дилатации) – имплантации стента в 1989 году. Впервые этот доступ был принят клиникой в ​​качестве рутинного метода для коронарной ангиографии и коронарных вмешательств в 1996 году.

Основное преимущество радиальной ангиографии (коронарографии с пункцией лучевой артерии) перед ангиографией с пункцией бедренной артерии заключается в снижении риска и повышении комфорта для пациентов.

В то время как при ангиографии с пункцией бедренной артерии высоки риски расширения сосудов в месте пункции, аномальных связей между артерией и веной, отека паха вследствие неконтролируемого кровотечения, сильной боли и других проблем, ограничивающих подвижность пациента, они почти нулевые, при радиальной ангиографии. Более того, возможный риск значительно ниже, так как лучевая артерия очень тонкая и параллельно ей проходит вторая артерия. Даже проколотая лучевая артерия закупоривается, риск столкнуться с серьезной проблемой невелик.

Учитывая комфорт пациента, радиальная ангиография не требует лежания в полной неподвижности . При лучевой ангиографии пациенты не нуждаются в посторонней помощи для посещения туалета и не обязаны находиться в больнице 6 часов в отличие от ангиографии с пункцией бедренной артерии. При лучевой ангиографии больных наблюдают в течение 3-4 часов, при этом подвижность не ограничивают.

Радиальная ангиография метод, который в последние 7-8 лет становится все более предпочтительным во всем мире благодаря вышеупомянутым преимуществам.