Эндоскопия – это общее название метода исследования полых тканей и органов в теле человека без разреза, с помощью гибкого инструмента, называемого «эндоскоп», с камерой и светом на конце. В отделении гастроэнтерологии, эндоскопии; это процесс визуализации, выполняемый путем входа из точек, открытых в пищеварительные полости, такие как рот или задний проход. Эндоскопия может использоваться в диагностических целях, а также в процедурах взятия образцов из тела. В некоторых случаях его также можно использовать для лечения.
Эндоскопия называется по-разному в зависимости от области, к которой она применяется. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (сокращенно гастроскопия); Метод, используемый для исследования толстой кишки, называется колоноскопией, а метод исследования тонкой кишки — энтероскопией.
В последние годы с помощью технологий были разработаны эндоскопические устройства, которые стали тонкими и гибкими, чтобы облегчить глотание и визуализацию. Таким образом, эта процедура выполняется чрезвычайно комфортно, пациент не чувствует дискомфорта или боли. Кроме того, процедуры эндоскопии часто проводятся под легкой анестезией, называемой седоанальгезией, чтобы пациент не помнил процедуру, не чувствовал ее и не чувствовал боли.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует людям старше 45 лет проходить эндоскопию независимо от того, есть у них жалобы или нет.
Какие существуют виды эндоскопии?
Эндоскопия делится на виды в зависимости от способа ее выполнения и органа, в котором она проводится. Их можно перечислить следующим образом:
Эзофагогастродуоденоскопия (эндоскопия верхних отделов ГИС)
Это метод, используемый для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для этой процедуры камеру продвигают к области наблюдения, входя через рот, и выполняется визуализация. Для диагностики может быть взята биопсия, могут быть удалены полипы, могут быть применены эндоскопические методы лечения для остановки кровотечения, может быть выполнено расширение (дилатация) или установка стента в таких случаях, как стеноз и спайки.
Колоноскопия (эндоскопия нижних отделов желудочно-кишечного тракта)
Это тип эндоскопии, при котором вся толстая кишка и последняя часть тонкой кишки исследуются из прямой кишки. При введении эндоскопического устройства через задний проход эти органы визуализируются. Рекомендуется проводить каждые 5 лет при диагностике рака толстой кишки, особенно у пациентов старше 50 лет. Если в семье есть рак толстой кишки, эту процедуру следует повторять чаще.
«Как делается колоноскопия?» Для тех, кому интересно, этот процесс можно описать так: Перед колоноскопией кишечник опорожняют препаратами для очистки кишечника или путем промывания кишечника. С помощью анестезии больному облегчают состояние. Больного укладывают на бок, колени подтягивают к животу. После того, как соответствующее положение достигнуто, устройство визуализируют путем обеспечения ректального входа. Продолжительность процедуры варьируется от 15 до 30 минут. После колоноскопии пациент находится под наблюдением в течение 1 часа и может быть выписан при отсутствии осложнений.
Двойная баллонная энтероскопия
Это метод эндоскопии, при котором тонкий кишечник исследуется между двенадцатиперстной кишкой, которую исследуют с помощью гастроскопа, и толстой кишкой, которую исследуют с помощью колоноскопии. Его применяют путем продвижения двух баллонов на концах двух вложенных друг в друга трубок, прикрепляя их к стенкам кишечника.
Капсульная эндоскопия
Это процесс диагностики с помощью изображений, передаваемых небольшой беспроводной камерой в форме капсулы, для просмотра пищеварительной системы. « Что такое капсульная эндоскопия ?» Кратко на этот вопрос можно ответить так. Капсульная эндоскопия используется только в диагностических целях, лечение данным методом не применяется.
В традиционной процедуре эндоскопии мгновенная передача изображения обеспечивается проводным введением с помощью гибкой трубки через рот или задний проход. В методе капсульной эндоскопии капсула размером с таблетку, содержащая микроустройство, которое будет выполнять визуализацию, проглатывается с водой. Таким образом, можно получить изображения даже тех мест, которые эндоскопическое устройство не может видеть.
Капсульная эндоскопия является безопасной и безрисковой процедурой при нормальных условиях. Кроме того, это комфортная процедура, так как пациент не почувствует продвижения капсулы в органах пищеварительной системы. Прием пищи и питье следует прекратить за 12 часов до процедуры. В некоторых случаях также могут использоваться эвакуаторы кишечника. Жидкую пищу можно употреблять через 2 часа после проглатывания капсулы, а мягкую твердую пищу можно употреблять через 4 часа. Метод капсульной эндоскопии можно продолжать через 8 часов или до тех пор, пока капсула не выйдет из организма естественным путем. Капсула обычно выводится естественным путем в течение 72 часов.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
В этом методе в двенадцатиперстной кишке находят маленькое отверстие, называемое водяным сосочком, через ротовое отверстие с помощью эндоскопического устройства, называемого дуоденоскопом. Затем желчевыводящие пути и проток поджелудочной железы достигаются с помощью специальных проводников с помощью устройства, называемого скопией, в котором используются рентгеновские лучи. Могут быть выявлены такие заболевания, как камни в желчных протоках и протоках поджелудочной железы, доброкачественные и злокачественные стенозы. Камни, попавшие в желчные пути (холедохальные камни) и камни в протоке поджелудочной железы, можно удалить без хирургического вмешательства с помощью устройств, называемых баллонами или корзинами. В то же время доброкачественные (например, спайки) или злокачественные (например, рак) стриктуры желчных протоков и протоков поджелудочной железы можно лечить с помощью баллонной дилатации (расширения) или стентирования, применяемых во время ЭРХПГ.
Хромоэндоскопия
В этом методе патологии можно лучше визуализировать благодаря специальному красителю, нанесенному на поверхность кишечника.
Узкополосная визуализация (NBI)
Это процедура эндоскопии, проводимая путем создания контраста с помощью специального фильтра в слизистой пищеварительной системы и сосудах.
Эндоскопическое УЗИ (ЭУС)
Это передовая технология эндоскопической диагностики и метода лечения, основанная на размещении крошечного ультразвукового датчика на конце эндоскопического устройства. Этот метод особенно используется при диагностике труднодиагностируемых ранних опухолей поджелудочной железы, желчевыводящих путей и опухолей области, называемой ampulla vater, где желчный проток открывается в кишечник. С помощью этого метода также можно взять биопсию (образец) ткани. Опять же, благодаря этому методу можно установить стент между желудком и кистой поджелудочной железы и лечить его без необходимости хирургического вмешательства при больших кистах поджелудочной железы (таких как псевдокисты поджелудочной железы).
Методом ЭУЗИ можно диагностировать доброкачественные и злокачественные образования, покрытые нормальной тканью, в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
Что такое гастроскопия (эндоскопия)?
Это процесс непосредственного осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путем введения через рот специального устройства (гастроскопа) с освещенной камерой на конце. Хотя это обычно используется как синоним эндоскопии, эндоскопия — это название, данное исследованию любого органа и структуры в нашем теле с помощью системы световых камер в целом. Процедуру гастроскопии (эндоскопии) правильнее называть эзофагогастродуоденоскопией или эндоскопией верхних отделов пищеварительного тракта.
Как проводится гастроскопия (эндоскопия)?
Процедуру можно проводить с помощью седоанальгезии, то есть с легким сном или, по желанию пациента, с помощью местного обезболивающего спрея, который наносится только на горло, без сна. При процедуре гастроскопии (эндоскопии) пациент должен голодать не менее 8 часов до процедуры. Сначала открывается сосудистый доступ. Пациента укладывают на левый бок, а затем ко рту пациента прикрепляют устройство, называемое пластиковым мундштуком. Затем контролируют частоту сердечных сокращений пациента, артериальное давление и кислородный статус. Больного слегка анестезируют внутривенными седативными анальгетиками. Затем обследование завершается за 5-15 минут с помощью прибора, называемого гастроскопом. Пациент не слышит и не помнит процедуру.
Зачем проводится гастроскопия (эндоскопия)?
Гастроскопию (ЭГДС) обычно проводят для диагностики доброкачественных (рефлюксная болезнь, гастрит, язва, кровотечение, инородное тело в желудке) и злокачественных (рак пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, он часто используется для остановки кровотечения из-за язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, для удаления полипов, для расширения стриктур, вызванных хорошими и тяжелыми заболеваниями, и для размещения в стриктурах специальных устройств, называемых стентами. В итоге;
Диагностическая эндоскопия
Продолжительные и рефрактерные боли в желудке, газы, вздутие, диспепсия
Рецидивирующая и рефрактерная тошнота, рвота, рефлюкс, осиплость голоса, кашель
Боль в желудке и животе с потерей веса, потливость, умеренная лихорадка
затруднение глотания
Рвота с кровью и кофейной гущей, черный стул
анемия неизвестной этиологии
Те, у кого есть родственники первой степени с раком желудка или пищевода
Те, у кого в анамнезе операции на желудке (особенно 15-20 лет назад)
Терапевтическая эндоскопия
Лечение ранних стадий рака желудка
Вскрытие стриктур пищевода
Удаление инородных тел, попавших в пищевод или желудок
Остановить кровотечение из язв
Дренаж жидкости, скопившейся в органах пищеварительной системы
При необходимости введения зонда для питания в желудок у больных, которые не могут самостоятельно принимать пищу по разным причинам,
Удаление полипов в пищеводе, желудке или тонкой кишке
Как подготовиться перед гастроскопией (эндоскопией)?
Пациенту достаточно поголодать за 6-8 часов до процедуры. Специальной подготовки к процедуре гастроскопии не требуется. Тем не менее, пациент должен сообщить врачу о предыдущих заболеваниях, операциях, лекарственной аллергии и лекарствах, таких как препараты для разжижения крови, используемые перед процедурой.
Стоит ли бояться процедуры гастроскопии (эндоскопии)? Есть ли побочные эффекты?
Поскольку процедура гастроскопии (эндоскопии) проводится с легким сном, пациент во время процедуры ничего не чувствует и не чувствует боли. Поэтому пациентам не нужно бояться этой процедуры. Гастроскопия (эндоскопия) – чрезвычайно надежная процедура. После анестезиологических процедур у пациента может наблюдаться легкая сонливость и легкая боль в горле. Риск осложнений при проведении гастроскопии (эндоскопии) опытными врачами-гастроэнтерологами составляет 1 на 2000. Осложнения обычно представляют собой излечимые осложнения, такие как кровотечение и перфорация, которые развиваются при применении эндоскопических методов лечения.
На что следует обратить внимание после процедуры гастроскопии (эндоскопии)?
Принимать пищу можно через 30-60 минут после процедуры гастроскопии (эндоскопии). Если процедура гастроскопии проводилась с седоанальгезией (с легким сном), не следует управлять транспортными средствами, не употреблять алкоголь, не использовать приборы и механизмы, требующие внимания, а также принимать важные решения (экономические, юридические и т.п.). Производится в день процедуры.
Что такое колоноскопия?
Колоноскопия; это процесс осмотра всей толстой кишки и последней части тонкой кишки путем введения через задний проход (задний проход) гибким (гибким), гибким специальным устройством (колоноскопом) с освещенной системой камер на конце.
Зачем делают колоноскопию?
Процедура колоноскопии кратко;
Для скрининга рака толстой кишки у мужчин и женщин старше 50 лет
Для ранней диагностики, если у родственника первой линии есть рак толстой кишки
Чтобы найти причину анемии из-за необъяснимого дефицита железа
В случаях необъяснимых болей в животе и потери веса
При крови в кале и кровотечениях из заднего прохода
В случаях, когда в кале обнаружена скрытая кровь
При длительной диарее и запорах неизвестной причины
Эндоскопическая диагностика — это диагностический метод, используемый для диагностики и последующего наблюдения за хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит.
Помимо вышеперечисленного, колоноскопия может быть выполнена в таких случаях, как удаление полипов толстой кишки, вскрытие стриктур, вызванных послеоперационными и воспалительными заболеваниями кишечника, баллонным или стентовым методом.
Как делают колоноскопию?
Когда пациент приходит в отделение эндоскопии после подготовки к процедуре, ему надевают специально подготовленные шорты для колоноскопии. Перед процедурой пациенту открывают сосудистый доступ. Больной лежит на левом боку. Процедура колоноскопии занимает около 15-30 минут. Пациента слегка обезболивают седоанальгетиками, вводимыми внутривенно. Во время колоноскопии пациент не чувствует боли и не помнит о процедуре. В процедуре колоноскопии вся толстая кишка и последняя часть тонкой кишки исследуются путем входа через задний проход. При необходимости может быть взята биопсия или удалены предраковые образования, называемые полипами.
Что нужно сделать перед процедурой колоноскопии?
Тщательная очистка толстой кишки во время процедуры колоноскопии очень важна для качества процедуры и для того, чтобы не пропустить возможные диагнозы. По этой причине очень важно есть много воды, мягкой, без клетчатки, без мякоти и без зерна за 3 дня до даты процедуры. В частности, необходимо воздерживаться от продуктов листовых и волокнистых, с семенами, трудно перевариваемых, а питаться такими продуктами, как обильное питье, суп, пудинг, беззерновой компот. Перед процедурой колоноскопии необходимо соблюдать назначенную вам диету и в полной мере употреблять препараты для опорожнения кишечника слабительного типа, которые следует применять накануне процедуры. Крайне важно для качественного проведения процедуры полностью использовать препарат для очистки кишечника, данный накануне вечером, и употреблять указанное для вас количество воды. Перед приходом на процедуру колоноскопии необходимо голодать не менее 6-8 часов.
Побочные эффекты колоноскопии?
Колоноскопия, как правило, очень безопасная процедура. Наиболее частые побочные эффекты после колоноскопии, которую должен проводить опытный врач-гастроэнтеролог; Во время процедуры вздутие живота, газы, боль, иногда тошнота и рвота возникают из-за воздуха, подаваемого в толстую кишку. Кроме того, в зависимости от применяемых мягких анестетиков (седоанальгезия) после процедуры могут возникать чувство сонливости, головокружения и легкой тошноты. Если во время колоноскопии выполняются инвазивные процедуры, такие как биопсия, удаление полипов (полипэктомия), дилатация стеноза, в редких случаях могут возникать такие осложнения, как кровотечение, боль в животе и перфорация кишечника.
Могу ли я вернуться к своей повседневной жизни после колоноскопии?
Поскольку колоноскопию обычно проводят под легкой седацией и седоналгезией, пациенты могут испытывать легкую сонливость и сонливость после процедуры. Как правило, через 30-60 минут после процедуры пациент может начинать есть жидкую мягкую пищу. После колоноскопии нельзя садиться за руль, употреблять алкоголь, пользоваться приборами и машинами, требующими внимания, принимать важные решения (экономические, юридические и др.) в день процедуры.