Отделение Кардиологии

 

 

Организм человека имеет уникальное строение. Краеугольными камнями этой уникальной структуры являются двигательная, пищеварительная, дыхательная, выделительная и кровеносная системы. Система кровообращения, также называемая сердечно-сосудистой системой, распределяет питательные вещества и кислород, необходимые для работы систем организма, скоординированным образом между системами. В настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее частой причиной смерти в нашей стране и во всем мире. Около четверти миллиона человек ежегодно переносят сердечные приступы в нашей стране, и это число будет продолжать увеличиваться в будущем. Раздел науки, изучающий сердечно-сосудистые заболевания, называется кардиологией.

 

Высокое кровяное давление, основные заболевания сосудов конечностей, таких как руки и ноги, сердечно-сосудистые (коронарные) заболевания, заболевания сердечных клапанов, сердечная недостаточность, нарушения ритма, нарушения липидного обмена являются основными сердечно-сосудистыми заболеваниями, которыми занимается кардиология.

 

 

 

Нарушения артериального давления, одышка, боли в груди, руках и ногах, отеки, сердцебиение, быстрая утомляемость, головокружение и обмороки можно считать наиболее частыми жалобами, указываемыми при обращении в кардиологические поликлиники.

 

Кардиологические заболевания

• Острый коронарный синдром,
• Аневризма аорты,
• Расслоение аорты,
• Стеноз аортального клапана,
• Недостаточность аортального клапана,
• Аритмия,
• Атеросклероз (уплотнение артерий),
• Мерцательная аритмия,
• Атриовентрикулярная блокада, поражение атриовентрикулярного узла,
• Заболевания сосудов ног,
• Дилатационная кардиомиопатия,
• Врожденные пороки сердца у взрослых
• Врожденные пороки сердца у взрослых,
• Синдром слабости синусового узла (заболевание синусового узла),
• Гипертония,
• Диагностическое лечение гипертонической болезни,
• Заболевания проводящей системы сердца,
• Инфаркт,
• Сердечная недостаточность,
• Сложные пороки сердца
• Ишемическая болезнь сердца,
• Заболевания митрального клапана,
• Миокардит,
• Болезнь клапана легочной артерии,
• Феномен Рейно
• Ревматическая болезнь сердца/ревматическая лихорадка,
• Заболевания сонных артерий (каротид),
• Стеноз и недостаточность трехстворчатого клапана.

 

 

 

Диагноз и метод лечения определяет кардиолог, проводя различные исследования в соответствии с жалобами пациента и данными обследования. Среди этих тестов наиболее часто используемые анализы крови, ЭКГ, эхокардиография (ЭКО), тест с физической нагрузкой, рентгенограмма легких, сцинтиграфия перфузии миокарда, холтеровское мониторирование ритма и артериального давления, регистратор событий, МРТ сердца, КТ-ангиография коронарных артерий (виртуальная ангиография).

 

ЭКГ: это график, показывающий электрическую активность сердца. Это исследование проводится с помощью электродов, прикрепленных к телу, и длится около 5 минут. Это простой в применении экспресс-диагностический тест, с помощью которого мы можем узнать о многих заболеваниях, таких как нарушения сердечного ритма, сердечно-сосудистый стеноз, сердечный приступ и заболевания сердечной оболочки.

 

РИТМ ХОЛТЕР: Это устройство, которое служит для записи частоты сердечных сокращений в течение длительного времени с помощью электродов, прикрепленных к телу. Хотя обычно делаются 24-часовые записи, в некоторых случаях могут быть сделаны более длительные записи. Это ценное исследование, используемое для выявления нарушений ритма, которые могут вызывать такие жалобы, как сердцебиение, обмороки, инсульт.

 

ХОЛТЕР АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ: это устройство, которое служит для записи значений вашего артериального давления в течение длительного времени с помощью рукава для измерения артериального давления, прикрепленного к вашей руке. Обычно берутся 24-часовые записи. Он может быть использован в диагностических целях у пациентов с подозрением на повышенное артериальное давление, а также для оценки эффективности лечения у пациентов с гипертонической болезнью, получающих лечение. Этот тест также называется «гипертензией белого халата». У людей, у которых обычно нет высокого кровяного давления, но у которых в больничных условиях наблюдаются высокие значения артериального давления.

 

РЕГИСТРАТОР СОБЫТИЙ: это устройство, которое используется пациентами для длительного ношения и записи, помещая устройство на сердце, когда у них есть жалобы. Это предпочтительное исследование у пациентов, которые не жалуются каждый день и не могут быть пойманы в момент жалобы с помощью холтеровского монитора ритма.

 

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ: это исследование сердца ультразвуковым методом. С помощью этого теста можно обнаружить многие врожденные или приобретенные структурные дефекты сердца, такие как пороки сердечных клапанов, проблемы с сократимостью, нарушения перикардиальной мембраны, заболевания сердечной мышцы и проблемы с крупными сосудами, такими как аорта. Это обследование, которое не содержит радиации и проводится кардиологами, длится около 10-15 минут.

 

ЭКГ с нагрузкой (тест с нагрузкой): это тест, при котором сердце форсируется упражнениями, выполняемыми в соответствии с определенными протоколами, и в это время отслеживается и записывается сердечный ритм. С помощью этого теста можно диагностировать сердечно-сосудистые заболевания, которые не проявляются симптомами в состоянии покоя, а по увеличению частоты сердечных сокращений можно определить возраст человека. Опять же, с помощью этого теста можно определить физическую работоспособность пациентов с такими состояниями, как заболевания сердечных клапанов или заболевания легких. Хотя между людьми есть различия, тест длится около 15 минут.

 

ПЕРФУЗИОННАЯ СЦИНТИГРАФИЯ МИОКАРДА: это тест, используемый у пациентов, которые не могут выполнить ЭКГ с нагрузкой из-за ортопедических проблем, неспособности адаптироваться, некоторых нарушений ЭКГ, некоторых заболеваний сердечных клапанов и т. д. Опять же, у некоторых пациентов со стенозом сосудов это также может быть проводится для оценки ишемии/жизнеспособности сосудистой зоны или для определения частоты сердечных сокращений. Это делается с использованием радиоактивных материалов в ядерных медицинских центрах. Это тест, который сравнивает изображения, сделанные в состоянии покоя и после физической нагрузки или медикаментозного (фармакологического) сердечного утомления. Он может предоставить достоверную информацию о стриктурах сосудов сердца. Время тестирования около 3-4 часов.

 

КОРОНАРНАЯ КТ АНГИОГРАФИЯ (ВИРТУАЛЬНАЯ АНГИОГРАФИЯ): Компьютерная томография – это обследование продолжительностью около 5 минут, при котором отображаются сосуды сердца. Сердечно-сосудистые стриктуры выявляются в очень короткие сроки с высокой точностью при тестировании с использованием контрастного вещества. При этом методе стеноз не лечится, это только диагностический метод.

 

КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ:Это метод золотого стандарта для определения сердечно-сосудистых стриктур. Это обследование длится около 30 минут, при котором сосуды сердца выявляются путем входа из области запястья или паха. Выполняется под местной анестезией в условиях, аналогичных условиям операционной, где находится ангиографическое устройство. Ангиография, диагностический тест, определяет расположение и степень стриктур в сосудах. Пациентов, у которых есть сужение вен при ангиографии, обычно можно лечить методом баллона/стента за один сеанс. Существуют некоторые различия между ангиографией, выполненной из запястья, и ангиографией, выполненной из паха. При обследовании с запястья комфорт пациента выше, нет необходимости лежать на спине с грузом (мешком с песком), пациент может раньше вставать, а риск осложнений типа кровотечения-синяка меньше. Поскольку паховая вена является более крупной веной, операции, которые невозможно выполнить с запястья, проводят через паховую зону