helpmedturkiye

    Helpmed Türkiye

 

 Отделение гематологии

 

Что такое гематология?

 

 

Гематология, что означает «наука о крови», является междисциплинарной отраслью медицины, изучающей кровь, кроветворные органы и происходящие в них заболевания. Врачи этой отрасли науки в отделениях внутренних болезней больниц называются гематологами.

Кровь, являющаяся жизненно важной жидкостью, обеспечивает продолжение жизнедеятельности, перенося кислород, витамины, гормоны, питательные вещества и антитела в организме к тканям. Кровопродукция, начинающаяся в эмбриональном периоде, в медицине называется «гематопоэзом». кроветворение;  делится на две части: медуллярное кроветворение и экстрамедуллярное кроветворение. 

Медуллярное кроветворение относится к продукции крови, происходящей в костном мозге, в то время как экстрамедуллярное кроветворение относится к продукции крови в таких органах, как печень и селезенка. Наука гематология, занимающаяся этими кровью и кроветворными органами, чрезвычайно важными для жизни человека, должна работать совместно со многими отраслями. 

Гематологи, при необходимости, сотрудничают с различными подразделениями, такими как терапевты, биохимики, иммунологи, педиатры, физиологи, антропологов, патологоанатомов и лабораторных специалистов для лечения пациентов. Гематологи, которые при диагностике заболеваний применяют различные тесты, применяют к своим пациентам индивидуальные методы лечения в результате полученных ими данных. 

Общий анализ крови – один из наиболее часто используемых тестов, который детально показывает общее состояние здоровья человека. Снижение или повышение показателей крови, которые в зависимости от их клеточной структуры делятся на 3 разные группы, указывают на различные нарушения. Клетки крови состоят из эритроцитов, лейкоцитов и сгустков крови. 

Эритроциты, называемые красными кровяными тельцами, составляют почти половину крови, а анемия, именуемая анемией, возникает при их недостатке, при этом их высокий уровень может свидетельствовать о серьезном заболевании. Белые кровяные тельца, называемые лейкоцитами, представляют собой лейкоциты, которые принимают участие в защите организма от микробов и вредных факторов. Повышение уровня лейкоцитов может быть симптомом инфекций, заболеваний, происходящих в иммунной системе, или серьезных заболеваний, таких как лейкемия, возникающая в костном мозге. Высокий или низкий уровень тромбоцитов, которые позволяют крови свертываться, может вызвать некоторые осложнения или проблемы. Серьезные патологические состояния, такие как церебральный паралич или сердечный приступ, являются одними из них.

 

Какие заболевания лечит гематология?

 

Гематология занимается диагностикой, лечением и последующим процессом заболеваний, возникающих в крови, обычно фокусируется на двух областях: доброкачественных и злокачественных заболеваниях. Наиболее распространенные из этих расстройств можно перечислить следующим образом:

Анемия: Анемия, также известная в народе как анемия, представляет собой заболевание, вызванное снижением уровня гемоглобина в красных кровяных тельцах. Люди с анемией, которая чаще всего вызвана дефицитом железа, могут обращаться в больницы с такими жалобами, как слабость, быстрая утомляемость, одышка, сердцебиение, выпадение волос, головная боль и головокружение. В результате обследований врачи-гематологи могут устранить этот недуг, доведя уровень гемоглобина в крови до нормы правильными рекомендациями по питанию и добавками.

 

Средиземноморская анемия: Средиземноморская анемия, также известная как талассемия, является наследственным заболеванием, требующим регулярного лечения на протяжении всей жизни. Это заболевание, имеющее 4 различные формы, такие как большая талассемия, промежуточная талассемия, малая талассемия и минимальная талассемия, представляет собой тяжелый тип заболевания с большой талассемией. Поскольку это наследственное заболевание, оно обычно начинает проявляться в младенчестве. Эти симптомы проявляются в виде различных состояний, таких как слабость, беспокойство, потеря аппетита и заметная бледность кожи. Специалисты-гематологи держат под пожизненным наблюдением средиземноморскую анемию, требующую регулярных переливаний крови.

 

Лейкемия:Лейкемия, которая возникает в лейкоцитах в организме, известна как рак крови или рак костного мозга. Лейкемия, которая чаще встречается в детском возрасте, представляет собой серьезное заболевание, вызванное неконтролируемой и чрезмерной пролиферацией клеток в костном мозге. Лейкемия, поражающая систему кроветворения, встречается у взрослых старше 55 лет, а также у детей. Рак крови делится на два типа в зависимости от типа клеток и продолжительности заболевания. Лейкозы, которые являются миелоидными или лимфобластными по типу клеток, в зависимости от времени их прогрессирования делятся на острые и хронические. Острый тип лейкемии является наиболее распространенным типом, симптомы появляются внезапно и быстро ухудшаются. Ранняя диагностика имеет жизненно важное значение в случае различных симптомов, таких как бледность, часто повторяющаяся высокая температура,

 

Гемофилия: Гемофилия, тип заболевания свертывания крови, является редким генетическим заболеванием, которое возникает в результате того, что кровь в организме не свертывается нормально. У больных гемофилией при любой травме наблюдается более длительное кровотечение, чем у здоровых лиц. Несвернувшаяся кровь иногда может быть видна как внутри, так и при внешних травмах и может достигать опасного для жизни размера.

 

Лимфаденопатия. Лимфаденопатия, означающая, что лимфатические узлы, которые являются защитной системой организма, увеличиваются выше нормы и достигают аномальных размеров, является заболеванием, которое может возникать из-за различных основных заболеваний. При лимфаденопатии могут быть вирусные инфекции, бактериальные инфекции, паразитарные инфекции, грибковые инфекции или лимфопролиферативные (раковые) заболевания. Хотя не каждый увеличенный лимфатический узел свидетельствует о серьезном заболевании, симптомы, наблюдаемые у тех, кто вызван инфекцией, обычно проявляются в виде боли и покраснения на поверхности кожи, где находится лимфа. В то время как расстройства лимфаденопита, вызванные инфекциями и травмами, можно контролировать с помощью горячих компрессов или медикаментозного лечения, заболевания аутоиммунного происхождения требуют различных методов лечения, специфичных для человека.

 

 

Гематологические исследования

 

Основные гематологические исследования; гемограмма, пробы оседания и коагуляции.

 

ПВ (протромбиновое время)

Увеличение протромбинового времени наблюдается при приеме пероральных антикоагулянтов, дефиците витамина К, дефиците FVII и ранней дисфункции печени.

 

OEH - MCV (средний объем эритроцитов)

Тест MCV является наиболее полезным эритроцитарным индексом для клинических исследований и диагностических подходов.

 

OEHB - MHC (средний гемоглобин эритроцитов)

Тест MHC представляет собой эритроцитный индекс, который в целом аналогичен тесту MCV, но имеет более ограниченную клиническую применимость.

 

Тест на коагуляцию

Коагуляционная проба показывает работу свертывающей системы крови. Наиболее часто используемыми тестами на коагуляцию являются АЧТВ, ПВ и ТТ. 

 

Гемограмма (анализ крови)

Анализ гемограммы — это анализ крови, который работает с различными параметрами в соответствии с биохимическими анализами крови. Ниже вы можете найти пояснения, которые будут полезны при интерпретации параметров, с которыми вы сталкиваетесь в результате исследования гемограммы.

 

Седиментационный тест

Седиментационный тест проводится для диагностики, лечения и мониторинга активности аутоиммунных заболеваний и системных инфекций, наблюдаемых при гематологических злокачественных новообразованиях.

 

Количество тромбоцитов

Снижение, наблюдаемое в тесте количества тромбоцитов, может быть связано со следующими причинами;

  • Иммунологические причины (ИТП, инфекция, СКВ и употребление наркотиков),

  • Неиммунологические причины (ДВС-синдром, ТТП, ГУС, инфекция и искусственный клапан сердца),

  • Врожденные и приобретенные причины повышенной деструкции (лекарства, токсические вещества, инфекции, лейкемия, радиация, апластическая анемия)

     

KKDG - RDW (Ширина рассеяния красного глобуса)

RDW – это показатель гемограммы. Коэффициент вариации объемного распределения красных сфер равен RDW. Если этот коэффициент больше 14%, то его считают патологически дистрессирующим, то есть болезнетворным.
Увеличение параметра RDW рассматривается как первая находка при анемии, обусловленной нарушением питания и железодефицитной анемией. Этот параметр также используется в диагностике носительства талассемии и железодефицитной анемии.

 

Количество ретикулоцитов

Количество ретикулоцитов является параметром, используемым в диагностике и последующем наблюдении за различными заболеваниями. Низкое количество ретикулоцитов может вызвать апластическую анемию; низкие и нормальные значения вызывают апластический криз, хронические заболевания и дефицит железа; значение между низким и нормальным заболеванием талассемией; Высокое количество указывает на гемолитическую анемию.

 

OEHY - MCHC (средняя плотность гемоглобина в эритроцитах)

Результаты теста MCHC низкие при дефиците железа и других микроцитарных анемиях. Однако такое изменение крови происходит на поздних стадиях. Высокое значение MCHC чаще всего указывает на заболевание крови, называемое наследственным сфероцитозом.

 

АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время)

Ситуации, когда наблюдается низкий АЧТВ; стресс, упражнения, хирургические операции, беременность, новый тромбоз глубоких вен, протромботические явления и терапия стероидными эстрогенами.
В случаях, когда наблюдается повышение АЧТВ; FXII, FXI, FIX, стандартная гепаринотерапия, применяемая при заболеваниях печени, ДВС-синдроме, отсутствии контактных факторов, гемофилии и болезни фон Виллебранда.

 

 

САМЫЕ ПРОСМАТРИВАЕМЫЕ