Интенсивная терапия новорожденных

 

 

Отделение интенсивной терапии новорожденных — это хорошо оборудованное отделение, используемое для правильного и быстрого вмешательства при возможных проблемах у новорожденных, повышая шансы на выживание и повышая вероятность успеха во время лечения. Отделения реанимации новорожденных имеют все необходимое технологическое оборудование для лечения и ухода за ребенком. Новорожденный ребенок находится под постоянным наблюдением медицинских работников, которые являются экспертами в своей области.

Отделения интенсивной терапии новорожденных всегда работают вместе с отделениями детской хирургии, детской кардиологии, детской неврологии, детской гастроэнтерологии, детского метаболизма и эндокринологии. Услуги по уходу/лечению, применяемые с помощью технических средств в отделении интенсивной терапии новорожденных, следующие:

 

Респираторная поддержка (вентилятор): дыхательная недостаточность может наблюдаться у детей, чьи легкие не развились должным образом во время преждевременных родов. С другой стороны, инфекции, которые могут возникнуть во время или после родов, также могут вызывать респираторный дистресс. В таких случаях важное место занимает респираторная поддержка (вентилятор) терапия. При необходимости развитие легкого обеспечивается сурфактантным веществом, вводимым новорожденному через дыхательные пути. Важнейшим критерием респираторной поддержки является обеспечение того, чтобы ситуации, возникающие при наименьшем контакте, наблюдались на самом высоком уровне.

 

Полная поддержка парентерального питания: у новорожденных внутривенное питание используется при проблемах с оральным питанием. Лечение следует начинать сразу же после выявления недоедания. Несвоевременное питание, крайне важное для роста и развития новорожденного, может вызвать задержку роста и другие необратимые заболевания. Парентеральная нутритивная поддержка рассматривается как дополнительная терапия, и ее длительное введение не рекомендуется. По этой причине проблему, вызывающую недоедание, следует быстро выявлять и лечить, а пероральное (энтеральное) питание следует продолжать, когда пищеварительная система сможет функционировать должным образом.

 

Обменное переливание: Желтуха, которая возникает у двух из трех детей, обычно проходит спонтанно. Однако, хотя это очень редко, проблема желтухи может вызвать серьезные заболевания. Общие состояния, такие как генетические факторы, преждевременные роды, инфекции, недоедание или определенные заболевания крови и печени, относятся к числу причин желтухи. Повышенный билирубин в крови новорожденного накапливается на щеках, белках глаз и по всей коже, вызывая желтоватый оттенок. В некоторых случаях несовместимость крови также наблюдается как причина желтухи. В таких случаях требуется обменное переливание. При обмене крови кровь, содержащая нежелательные вещества, удаляется из организма и заменяется здоровой кровью. Необходимо следить за тем, чтобы переливаемая кровь была совместима с кровью ребенка.

 

Светотерапия (фототерапия): Целью светотерапии, применяемой при желтухе у новорожденного, является удаление билирубинового материала, скопившегося в коже. Используемые для этого лучи со специальной длиной волны удерживаются в организме ребенка, а билирубин растворяется и выводится с мочой. В случаях, когда светотерапии недостаточно, применяют обменное переливание крови.

 

Применение чрескожного катетера : Применение чрескожного катетера — это открытие сосудистого доступа к сердцу через тонкие сосуды на руках и ногах новорожденного. Таким образом, желаемое лекарство, которое должно быть доставлено в кровоток, может быть легко перенесено. Чрескожное введение катетера проводится врачами-специалистами в отделениях интенсивной терапии новорожденных.

 

Плевральная дренажная трубка для грудной клетки: Введение трубки для грудной клетки применяется при лечении коллапса легкого из-за утечки воздуха в легком. Коллапс легкого у новорожденных может произойти сразу после рождения. При этой проблеме, проявляющейся затрудненным дыханием, в первую очередь применяется оксигенотерапия. Если улучшения нет, требуется грудная трубка. При улучшении состояния дренаж удаляют.

 

Прикроватная ультрасонография (USG): Ультрасонография, представляющая собой медицинскую визуализацию, проводится с помощью ультразвуковых звуковых волн для детального изучения внутренних органов и структуры мозга новорожденного. УЗИ проводится специалистами-рентгенологами в отделениях интенсивной терапии новорожденных, пока ребенок находится в инкубаторе. Благодаря этому методу можно исследовать такие органы, как печень, селезенка, почки и желчный пузырь. Кроме того, трансродничное ультразвуковое исследование черепа также применяется для мониторинга развития головного мозга. Целью всех этих обследований является изучение того, есть ли у новорожденного аномальное состояние.

 

Прикроватная ЭЭГ: Электроэнцефалография (ЭЭГ) представляет собой электрическое исследование активности мозга и его распечатку на бумаге. Это важно с точки зрения изучения мозговой деятельности новорожденного и наблюдения за патологическим состоянием. Если есть какая-либо аномалия, ее можно лечить с помощью ранней диагностики. В противном случае, если лечение аномалий головного мозга будет отложено, могут возникнуть необратимые повреждения.

 

Ультразвуковое исследование сердца у постели больного (ЭКО): у новорожденных могут быть обнаружены некоторые пороки сердца из-за врожденных или преждевременных родов. Болезни сердца можно диагностировать при регулярных осмотрах у врача в течение одного года с рождения. Такие симптомы, как нарушения дыхания, высокое кровяное давление или кровоподтеки сразу после рождения, могут быть признаками болезни сердца. В таких случаях сердце можно визуализировать методом эхокардиографии (ЭХО), в котором используются звуковые волны. Поскольку излучение не испускается, ребенку не наносится никакого вреда.

 

Обследование ретинопатии:Ретинопатия является одним из наиболее серьезных заболеваний глаз у новорожденных. Хотя стадия развития глаза у человека продолжается до младшего школьного возраста, самое основное развитие приходится на рождение и близкий период (48-52 недели от последней менструации). С этой точки зрения развитие глаза продолжается и после рождения, особенно у недоношенных детей, так как сосуды глаза не могут полностью завершить свое развитие. Однако из-за доставки кислорода недоношенным детям в реанимационном отделении сосуды глаза могут развиваться аномально. В этом случае ретинопатия может вызывать дискомфорт. Поскольку ранняя диагностика очень важна для эффективности лечения, обследование и последующее наблюдение абсолютно необходимы. В ненормальной ситуации при лечении ретинопатии используются инъекции лекарств или лазерные аппликации.

 

 

Это отделение, которое предоставляет передовые медицинские и хирургические услуги в отделении интенсивной терапии новорожденных при распространенных состояниях, таких как преждевременные роды, многоплодная беременность, врожденные аномалии, дети, проглотившие меконий до рождения, дети с риском повреждения головного мозга и других органов из-за к тяжелым родам, детям от матерей-диабетиков, желтухе, инфекциям и др.