Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

 

 

 

Экстракорпоральное оплодотворение, является одним из методов, позволяющих иметь детей людям с различными проблемами фертильности, сегодня является одной из наиболее предпочтительных вспомогательных репродуктивных технологий. Лечение экстракорпорального оплодотворения, применяемое в случаях, когда женщина не может забеременеть естественным путем, включает в себя множество методов, особенно вакцинацию.

Неспособность зачать ребенка из-за спермы или яичников также оказывает психологическое воздействие на пары. Какой метод будет использоваться в лечении ЭКО, какой применяется для осуществления мечты пар о рождении ребенка, решается в зависимости от состояния здоровья пациентов и оценок экспертов. Целью лечения всегда является реализация оплодотворения и здорового периода беременности.

 

 

Что такое лечение ЭКО?

 

 

Лечение ЭКО; Это метод вспомогательной репродукции, который включает оплодотворение яйцеклеток (ооцитов) женщины и клеток спермы (сперматозоидов), взятых у мужчины в лабораторных условиях, и помещение оплодотворенного эмбриона в матку женщины. Беременность, полученная от определенного числа эмбрионов, отобранных и помещенных в матку, протекает так же, как и беременность, достигнутая обычным путем. В этом смысле единственная разница между естественной беременностью и лечением ЭКО заключается в том, что оплодотворение проводится в лабораториях с подходящими условиями.

Первый успешный случай лечения ЭКО, основы которого Роберт Г. Эдвардс заложил в 1971 году, наблюдался в Англии в 1978 году. В Турции первая успешная беременность была заключена с помощью метода экстракорпорального оплодотворения в Эгейском университете в 1989 году. Сегодня, благодаря развитию медицинских методик и технологий, применяются различные методики экстракорпорального оплодотворения и достигаются успешные результаты.

 

Лечение экстракорпорального оплодотворения применяется с помощью классических методов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или микроинъекций (ИКСИ), в зависимости от оплодотворения яичников. Часто предпочитаемый метод ЭКО обычно предпочтительнее в тех случаях, когда нет проблем с количеством и качеством спермы, а оплодотворение спермой выполняется само по себе. В методе ICIS яйцеклетка готовится к инъекции, а сперматозоиды помещаются в одну яйцеклетку.

 

Для применения лечения ЭКО необходимо иметь половую жизнь не менее 1 года без использования противозачаточных средств и избегать беременности в этот период. Это состояние еще называют бесплодием. При отсутствии беременности в этот период применяется лечение ЭКО.

 

Лечение экстракорпорального оплодотворения применяется до 45 лет у женщин, у которых функции яичников признаны подходящими по результатам анализов, проведенных на 3-й день менструального цикла. При этом также проверяется пригодность эмбрионов методом генетической диагностики. Однако у женщин старше 40 лет этот метод менее эффективен, чем у более молодых женщин. Снижение количества и качества яйцеклеток у женщин, особенно после 35 лет, также влияет на шансы на успех.

Хотя возрастных ограничений для мужчин нет, считается, что качество спермы снижается из-за изменений в ДНК сперматозоидов с возрастом.

 

Лечение экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) применяется в зависимости от некоторых факторов:

 

• У женщин яичники (фаллопиевы трубы) закрыты, повреждены или удалены,
• Наличие липкости, которая не позволит фаллопиевым трубам зацепить сформировавшуюся яйцеклетку,
• Неспособность достичь беременности с помощью медикаментозной терапии,
• Низкое количество сперматозоидов и низкое качество или отсутствие сперматозоидов у мужчин.

 

Особенно женщинам старше 30 лет, у которых менструальные кровотечения нерегулярны, а также мужчинам с низким количеством сперматозоидов, а также мужчинам с проблемами здоровья яичек следует обращаться в центры ЭКО для достижения беременности.

 

В некоторых случаях ожидается, что нормальная беременность наступит при лечении различных проблем со здоровьем в первую очередь медикаментозными или хирургическими методами. Если нормальная беременность не наблюдается после решения этих проблем, применяется лечение ЭКО. Например, лапароскопические хирургические операции используются в первую очередь при внутрибрюшных спайках, препятствующих задержке яйцеклеток. Если спайки, которые развиваются из-за кист яичников или воспалений, вылечены и фаллопиевы трубы приобретают функцию удержания яйцеклеток, если беременность не может быть достигнута обычными средствами, снова применяется лечение экстракорпорального оплодотворения.

 

Лечение экстракорпорального оплодотворения также используется у женщин с эндометриозом, заболеванием, при котором ткань эндометрия, которая выделяется во время менструального цикла и покрывает внутреннюю часть матки, обнаруживается в фаллопиевых трубах или кишечнике.

Это лечение также применяется при иммунологическом бесплодии, при котором в яичниках вырабатываются антитела, препятствующие прилипанию сперматозоидов. Метод микроинъекций дает успешные результаты, особенно в тех случаях, когда беременность не может быть достигнута из-за бесплодия, наблюдаемого у мужчин.

 

 

Что включает в себя процесс лечения

Стимуляция яйцeклеток

Стимуляция яичников и получение большого количества яйцеклеток составляют основу лечения ЭКО. На 3-й день менструации женщины начинают медикаментозное лечение, в том числе инъекции гормонов. Женщины могут сделать себе инъекцию после того, как будут проинформированы. Процесс стимуляции, который длится около 10-12 дней, у разных женщин разный, в зависимости от реакции яичников на медикаментозное лечение. В этом процессе, где необходимо внимательно следить за яичниками, контроль УЗИ проводят в среднем каждые 2-3 дня. В этих контрольных дозах дозы препаратов корректируются в соответствии с уровнем гормонов у женщин. При этом в некоторых случаях из пупка вводят антагонист гормонов для предотвращения преждевременного растрескивания яичников.

 

После того, как яйцеклетки достигают определенного размера, применяется инъекция гормона, чтобы их расколоть, и осуществляется процесс сбора. Время имеет большое значение в процессе сбора; Яйцеклетки собирают через 34-36 часов после инъекции гормона, в основном под общей анестезией. Во время процедуры игла под контролем ультразвука вводится во влагалище и достигает яйцеклеток. Хотя обычно получают от 1 до 40 яиц, могут быть случаи, когда яйцеклетки не получаются, хотя и очень редко. Пары выписываются через несколько часов после сбора, что в среднем занимает 20-30 минут.

 

Собранные яйцеклетки оплодотворяются различными методами в подходящей лабораторной среде и обеспечивается формирование эмбриона. После оплодотворения, которое происходит в среднем между 12 и 15 часами, сутки планируется поместить в матку, отобрав качественные яйцеклетки.

 

В зависимости от качества эмбрионов ожидается максимум 2 дня для переноса оплодотворенных яйцеклеток, также известных как предэмбрион или зигота, в матку. Перенос включает в себя оставление эмбрионов, взятых в катетер, пропуская их через шейку матки. Перенос эмбрионов, который выполняется без анестезии, проводится с помощью УЗИ. В то время как количество переносимых эмбрионов составляет один у женщин в возрасте до 35 лет, максимальное количество эмбрионов у остальных женщин составляет два. После переноса эмбрионов пары могут немедленно покинуть больницу.

После перевода в течение двух недель вводят гормональные добавки прогестерона или эстрогена путем инъекций.

 

Тест на беременность проводится, чтобы понять, наступила ли беременность в среднем через 12-14 дней после переноса эмбрионов. Если тест положительный, примерно через 10 дней проводят контроль УЗИ.

 

 

Что такое вспомогательный хетчинг?

 

В некоторых случаях, несмотря на то, что при лечении ЭКО формируются эмбрионы, беременность не наступает. Обычно это вызвано проблемами, возникающими во время прикрепления эмбриона к матке. вспомогательный метод раскроя; Это гарантирует, что эмбрион, достигший определенного размера, избавится от окружающей его оболочки (zona pellucida) и прикрепится к тканям эндометрия. Он направлен на то, чтобы эмбрион разорвал эту мембрану, проделав отверстие в мембране химическими методами или лазерной технологией. Во время этого процесса эмбрион фиксируется, но ему не наносится никакого вреда.

Метод вспомогательного хэтчинга чаще всего используется в случаях, когда блестящая оболочка толстая, у женщин старше 35 лет и после неудачного лечения ЭКО.

 

 

Что такое вакцинация (ВУИ)?

 

 

Вакцинация, также известная как внутриматочная инсеминация (IUI); Это помещение сперматозоида в яйцеклетку во время овуляции или в периоды, близкие к овуляции у женщин. Вакцинация; Применяется у пациенток с необъяснимым бесплодием и ранними стадиями эндометриоза и вагинизма. Однако вакцинация уместна и в тех случаях, когда предотвращено прохождение сперматозоидов через шейку матки и наблюдается преждевременная эякуляция или эректильная дисфункция.

 

В некоторых случаях метод вакцинации предпочтительнее, чем экстракорпоральное оплодотворение. Особенно при бесплодии, также известном как бесплодие, вакцинация является одним из наиболее подходящих методов лечения. Для применения вакцинации, помимо необъяснимого бесплодия у мужчин, у женщин должна быть открыта одна из фаллопиевых труб и не должно быть видно выраженного эндометриоза (например, шоколадной кисты). При этом количество и качество спермы у мужчин не должно быть слишком низким.

 

 

Что такое лечение микроинъекциями (ИКСИ)?

 

В ЭКО, который является классическим методом экстракорпорального оплодотворения, сперматозоиды и яйцеклетки помещаются рядом друг с другом, и ожидается, что сперматозоиды оплодотворят яйцеклетку. В методе микроинъекции, также известном как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ), сперматозоид, взятый в стеклянную иглу, вводится непосредственно в яйцеклетку, что обеспечивает оплодотворение. Аппликации микроинъекций выполняются, когда количество сперматозоидов недостаточно, подвижность ниже нормы и клетки не могут оплодотворить яйцеклетку.

Наиболее важным преимуществом метода микроинъекций является то, что мужчинам с проблемами подвижности и количества сперматозоидов также может быть полезен метод экстракорпорального оплодотворения.

Микроинъекцию, которая отличается от метода ЭКО только процессом оплодотворения, применяют в случаях, когда количество и качество сперматозоидов низкие, а также при наличии антител к сперматозоидам, препятствующих оплодотворению, оплодотворению классическим методом и в случаях, когда существует проблема оплодотворения, несмотря на отсутствие определенной проблемы со спермой.

 

 

Что такое безмедикаментозное экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?

 

При классическом лечении ЭКО применяется гормоносодержащая игольчатая терапия для получения большего количества яйцеклеток и эмбрионов. Однако у некоторых женщин возможностей яичников недостаточно для производства большого количества яйцеклеток. В тех случаях, когда количество яичников невелико и шансы на успех гормональных инъекций низки, предпочтение отдается немедикаментозному методу лечения, при котором отслеживают менструальный цикл женщины. 

В этом методе, который фокусируется на качестве яйцеклеток, а не на их количестве, женщинам либо не дают никаких лекарств, либо дают очень низкие дозы гормонов. После оплодотворения эмбрион помещается в матку.

 

Преимущества немедикаментозного лечения ЭКО, которому отдают предпочтение у женщин с недостаточным запасом яйцеклеток, заключаются в следующем

:

• Более короткое время лечения по сравнению с ЭКО, которое является классическим лечением ЭКО,
• Низкие или отсутствующие побочные эффекты, потому что не используются лекарства,
• Меньше клинического и ультразвукового контроля,
• Риск развития осложнений очень низкий,
• Инъекционных аппликаций либо очень мало, либо нет вообще,
• Более низкая стоимость.

 

 

Что такое метод PRP?

 

PRP, также известная как омоложение яйцеклетки, является одним из новых методов. PRP (Platelet Rich Plasma), что означает плазму, обогащенную тромбоцитами, получают из собственной крови людей и не содержат никаких добавок. Особенно в тех случаях, когда вероятность наступления беременности низкая по разным причинам, используется метод PRP. Обогащенная тромбоцитами плазма наносится на яичники женщин и активирует стволовые клетки. Из-за того, что это болезненная процедура, ее обычно проводят под наркозом, с помощью иглы, вводимой через влагалище, и инъекции PRP в яичники. Таким образом, он направлен на увеличение функции яичников.

 

 

Процедуры извлечения спермы

 

Сперматозоиды, как и яйцеклетки, имеют большое значение для осуществления оплодотворения и получения качественных эмбрионов. В этом смысле этапы получения спермы также являются одним из важных этапов лечения ЭКО.

Сперму собирают у мужчин в день сбора яйцеклеток. Для получения правильной и достаточной спермы мужчинам рекомендуется пройти половое воздержание за 3-5 дней до дня сбора. Таким образом, живых клеток больше в сперме, полученной различными методами. В специально подготовленных комнатах для мастурбации берутся образцы спермы и проходят различные процессы в лаборатории. 

Из спермы, которая извлекается из отходов и жидкостей и используется для оплодотворения, отбираются самые качественные и подвижные сперматозоиды.

В некоторых случаях сперматозоиды не обнаруживаются в сперме, полученной путем мастурбации. При этом состоянии, также называемом азооспермией, для взятия проб у мужчин используются различные хирургические методы:

 

Этот метод используется при закупорке основных каналов (семявыносящих протоков), по которым сперматозоиды поступают к половому члену, несмотря на то, что в результате тестов в яичках наблюдается нормальная или почти нормальная продукция сперматозоидов, или если эти каналы не присутствует врожденно. В методе MESA, проводимом под микроскопом, делается небольшой разрез и берется образец жидкости из каналов придатка яичка, по которым сперматозоиды передаются в семявыносящие протоки. Сперму в этих жидкостях отделяют в андрологических лабораториях.

ПЕСА; Это процесс аспирации сперматозоидов путем проникновения в придатки яичка через кожу с помощью маленькой иглы. Одним из важнейших преимуществ этого метода является отсутствие необходимости в разрезе при операции, которую обычно проводят под седацией или местной анестезией.

Метод TESA применяется для получения спермы при оплодотворении методом микроинъекций. При хирургической операции, проводимой под местной анестезией, в яички вводят иглу и оттуда аспирируют сперму. Полученная качественная сперма вводится в яйцеклетки после процесса сбора яйцеклеток.

ТЕСА; Предпочтителен при обструкции половых путей у мужчин, проблемах с яичками и после операции вазэктомии.

Метод TESE обычно применяется, когда аспирация сперматозоидов из яичек не работает. При операции биопсии, выполняемой путем небольшого надреза яичка, образцы ткани берутся из разных частей яичка. Процесс получения сперматозоидов из этих образцов ткани называется TESE. Операция под общим наркозом в некоторых случаях проводится под микроскопом. Этот процесс, основанный на увеличении тканей под микроскопом и называемый микро-TESE, увеличивает вероятность обнаружения сперматозоидов по сравнению с классическим методом TESE.

В нормальных условиях замораживание половых клеток запрещено Положением Минздрава. Однако сперматозоиды могут быть заморожены и сохранены после процедур TESE и TESA, которые относятся к сфере медицинской необходимости, и могут быть повторно использованы после неудачных попыток ЭКО.

После всех этих методов, которые позволяют получить сперму, используемую во время оплодотворения при микроинъекциях или процедурах ЭКО, мужчины могут быть выписаны в тот же день. Нормально чувствовать боль и болезненность в области операции в течение нескольких дней.

 

 

Какие тесты проводятся?

 

Перед тем, как пары начинают лечение ЭКО, женщины и мужчины проходят некоторые тесты, чтобы понять препятствия на пути к беременности. Эти одновременные тесты обычно включают тесты на сперму и гормоны для мужчин, гормональные тесты и тесты на гистеросальпингографию (ГСГ) для женщин. В результате анализов определяются проблемы и планируется лечение ЭКО.

В первую очередь женщинам назначают анализы на базальные гормоны, чтобы понять качество и количество яйцеклеток (овариальный резерв). Тесты на Е2, ЛГ, ТТГ, ПРЛ и в некоторых случаях на ДГЭАС и общий тестостерон, проводимые на 2-й или 3-й день после начала менструации, дают информацию о низком овариальном резерве. Значения ФСГ 12 и выше и значения Е2 выше 80 пг/мл означают низкий овариальный резерв; В соответствии с этими значениями также определяются дозы препаратов, которые будут использоваться при лечении.

Лекарственная маточная пленка (гистеросальпингография) и офисная гистероскопия, которые проводятся путем введения контрастной жидкости в матку, применяются как для того, чтобы понять, есть ли какие-либо проблемы в маточных трубах у женщин, так и для понимания структуры матки. Внутренняя часть матки находится в структуре, которая не поддерживает развитие ребенка; Наличие спаек, миомы и полипов, а также закрытие фаллопиевых труб значительно снижает вероятность успеха при ЭКО. В этом смысле, благодаря тесту гистеросальпингографии, эти ситуации известны заранее, и можно принять меры предосторожности.

Трансвагинальное УЗИ, проводимое женщинам в базальном периоде, дает информацию как о матке, так и о яичниках. С помощью этого метода четко понимают наличие миомы матки и полипов, а также наличие анатомической проблемы в матке. При этом оценивают овариальный резерв и определяют, нет ли синдрома поликистозных яичников и эндометриомы (шоколадной кисты).

В дополнение к этим тестам, проводимым для всех женщин, которые будут проходить лечение ЭКО, в некоторых случаях могут быть запрошены другие тесты. 

Тесты на СПИД (ВИЧ), гепатит В (HbsAg) и гепатит С (анти-ВГС) проводятся специально для того, чтобы понять, какие заболевания могут передаваться ребенку после беременности. Rubella Ig G тест на риск краснухи у женщин; Анализ группы крови для мужчин и женщин делается для того, чтобы понять, есть ли несовместимость крови. Тесты на протеин S, протеин С, МНО, АЧТВ и АЧТВ применяются для предотвращения каких-либо проблем со свертываемостью крови. Полный анализ крови (гемограмма) также проводится для большинства женщин, чтобы понять проблемы с тромбоцитами и анемией.

 

Перед началом лечения ЭКО всем мужчинам проводится стандартный анализ спермы (спермограмма). Благодаря этому анализу, кроме морфологической структуры сперматозоидов, получают информацию о количестве, подвижности и качестве сперматозоидов.

Гормональные тесты, запрашиваемые у мужчин, когда это необходимо, - это ПРЛ, ФСГ, ЛГ и общий тестостерон. В частности, высокое значение ФСГ означает низкий резерв яичек. В некоторых случаях мужчинам также проводят анализы на HbsAg, ВИЧ, анти-ВГС и определение группы крови, которые также применяются у женщин.

В случаях, когда запас спермы низкий, проводят урологическое обследование, а в случаях, когда наблюдается азооспермия, также проводят хромосомный анализ.

 

 

Риски лечения экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО)?

 

 

Как и при любом методе лечения, при лечении ЭКО существуют определенные риски, которые можно предсказать и принять меры. Риски; Это происходит из-за используемых лекарств или процедур, применяемых во время лечения.

Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки, а не внутри нее, называется внематочной беременностью. Вероятность внематочной беременности, которая обычно возникает из-за проблем в маточных трубах, при лечении ЭКО ниже, чем при естественной беременности. Внематочная беременность, которую можно диагностировать с помощью УЗИ и анализов крови на ранней стадии, лечится медикаментозными методами или хирургическими операциями.

Большое количество эмбрионов, переносимых женщинам, повышает вероятность успеха лечения ЭКО. Однако с увеличением количества эмбрионов возрастает и риск многоплодной беременности. Многоплодная беременность возникает в одной из каждых четырех успешных попыток ЭКО. Многоплодная беременность негативно сказывается на здоровье как женщины, так и ребенка. В этом случае риски преждевременных родов и выкидыша выше, чем перенос одного эмбриона. Преэклампсия, также известная как диабет, гипертония и отравление беременных, может развиться во время беременности из-за многоплодной беременности у женщин; Во время родов могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, превышающее норму. Младенцы, с другой стороны, имеют нарушения физического и умственного развития, а также смерть из-за преждевременных родов 

Во избежание многоплодной беременности, которая может привести к тяжелым последствиям для матери и ребенка, количество переносимых эмбрионов должно быть сведено к минимуму. Перенос одного эмбриона женщинам в возрасте до 35 лет в первые две попытки и перенос максимум двух эмбрионов другим женщинам значительно снижает риск многоплодной беременности.

Стимулирующие гормональные препараты и другие препараты, применяемые для получения качественного и большого количества яйцеклеток, вызывают некоторые побочные эффекты:

• Внезапные изменения настроения из-за гормональных добавок,
• Покраснение, кровоподтеки или боль в месте инъекции
• Тошнота и рвота,
• Диарея,
• Боли в животе,
• Аллергическая реакция.

 

Наиболее серьезным, но редким осложнением, связанным с употреблением лекарств, является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Синдром гиперстимуляции яичников определяется как чрезмерная реакция яйцеклеток на гормональные препараты, применяемые для поддержки развития яйцеклеток и получения большего количества фолликулов, чем хотелось бы. Этот синдром, который обычно возникает не позднее чем через 7 дней после сбора яйцеклеток, наблюдается в 2% случаев.

 

Хотя причина СГЯ точно неизвестна, факторы риска включают синдром поликистозных яичников, возраст младше 30 лет, низкую массу тела и наличие этого синдрома ранее. В особенности молодые женщины с синдромом поликистозных яичников, распространенным нарушением репродуктивной функции, подвергаются наибольшему риску.

 

СГЯ обычно проходит в течение нескольких недель в зависимости от тяжести жалоб и наличия беременности и обычно не влияет на течение беременности. Легкие, умеренные или тяжелые симптомы включают вздутие живота, тошноту и рвоту, запор или диарею, быстрое увеличение веса и одышку. При лечении синдрома рекомендуются покой, обильное питье, легкие упражнения; При тяжелых симптомах также можно принимать обезболивающие.

Дальнейшее лечение экстракорпоральным оплодотворением после возникновения синдрома гиперстимуляции яичников планируется в зависимости от состояния беременности. Если синдром диагностирован на ранней стадии, перенос эмбриона откладывается до достижения выздоровления. Наиболее важной причиной этого является то, что эти синдромы обычно обостряются во время беременности, и восстановление занимает много времени.

 

 

Какова вероятность успеха лечения?

 

Вероятность успеха лечения ЭКО зависит от многих факторов. Однако в целом можно говорить о трети успеха. В то время как показатель успеха у женщин до 30 лет составляет 45-50%, в пожилом возрасте он составляет около 15-20%. Прогнозируется, что все испытания экстракорпорального оплодотворения будут успешными с использованием разрабатываемых методов в следующие периоды.

Об успешности лечения;

• Женский возраст,
• Бесплодие неизвестной причины
• Качество и количество сперматозоидов,
• Состояние овариального резерва,
• Состояние маточных труб и матки,
• Наличие заболеваний эндометриоза и миомы, которые препятствуют залипанию яйцеклетки в матке,
• Употребление алкоголя и сигарет
• Лишний вес,
• Эффективны психологические факторы, такие как стресс.

 

Помимо качества яйцеклеток и сперматозоидов, лабораторная среда оказывает большое влияние на повышение успешности лечения ЭКО. Опыт врачей и высокое оснащение эмбриологических лабораторий повышают успех в среднем на 80%. Важно подробно оценить историю болезни и проблемы пары, использовать соответствующие лекарства и определить правильный метод лечения. Однако правильное время стимуляции яйцеклеток, сбор и размещение эмбрионов в матке также значительно увеличивает коэффициент живорождения.

 

Замораживание эмбрионов. Одним из наиболее важных факторов, повышающих вероятность беременности, является замораживание и хранение качественных эмбрионов. Даже если перенос в матку не будет произведен в процессе сбора яйцеклеток, отбираются качественные эмбрионы. Благодаря этим замороженным и хранящимся эмбрионам в случае неудачи лечения ЭКО женщинам не нужно проходить процедуру сбора яйцеклеток, повторно применяя гормональную терапию. Эмбрионы сохраняют свое качество даже с возрастом женщины; Это увеличивает шансы на беременность.

 

Предимплантационный генетический диагностический тест (ПГД): Преимплантационный генетический диагностический тест (ПГД), который проводится до переноса эмбриона в матку, представляет собой диагностический метод, используемый для ранней диагностики генетических заболеваний и определения числа хромосом. Таким образом, она направлена ​​на рождение здоровых детей.

Число хромосом учитывается при определении того, какие эмбрионы, созданные методом микроинъекции, будут использоваться. Выбирая эмбрионы с нормальным числом хромосом, снижается риск выкидыша, связанного с хромосомой.

Диагностические тесты PGT обычно применяются у пожилых женщин, рецидивирующих неудач лечения ЭКО и прогрессирующего бесплодия у мужчин. Благодаря генетическим диагностическим тестам, исключающим эти факторы, снижающие вероятность успеха, отбираются эмбрионы без аномалий и повышается вероятность успеха.

Тест PGT применяется к эмбриону, образованному яичником и спермой, в сочетании с методом микроинъекции. На 5-й или 6-й день развития эмбрионов берут образец клеток для биопсии и проводят хромосомный скрининг. Сегодня здоровые эмбрионы отбирают и переносят в матку из эмбрионов, проверенных на 24 хромосомы.

В последние годы генетические диагностические тесты использовались почти во всех испытаниях ЭКО. Таким образом получают информацию о генетических аномалиях, которые могут возникнуть как при рождении, так и в будущем, и обеспечивают здоровое рождение и развитие малышей даже при наличии у пары генетических заболеваний.

 

Перенос бластоцисты: 5-й или 6-й день развития эмбриона называется периодом бластоцисты. Основная цель переноса бластоцисты- выбрать эмбрионы, которые с большей вероятностью прикрепятся; Перенос эмбрионов не делается раньше, так как эмбрионы на этом этапе имеют гораздо больше шансов прижиться. В этом смысле эмбрионы низкого качества проявляют себя до этой стадии, и лечение продолжается с эмбрионами лучшего качества.

Еще одним преимуществом переноса в этот период является то, что можно предотвратить многоплодную беременность. Перенос только 1 или 2 высококачественных эмбрионов снижает риск тройной беременности и повышает вероятность наступления беременности.