Отделение детской гематологии и онкологии в Турции: лечение и диагностика.

Formun Üstü

• Детская гематология

 

Наиболее частыми заболеваниями крови  детского возраста являются железодефицитная анемия , злокачественные заболевания , острый лимфобластный лейкоз . В детской службе болезней крови ; Успешно проводится диагностика и лечение многих заболеваний крови, таких как алиментарная анемия ( железодефицитная анемия , витамин В12-дефицитная анемия ), острый лимфобластный лейкоз, острый миелоидный лейкоз , апластическая анемия, талассемия ( средиземноморская анемия) и гемофилия .

Слово гематология имеет греческое происхождение и означает «наука о крови». гематология; Это наука, изучающая строение и функции крови и костного мозга в норме и при патологии. Она доставляет в кровь, ткани и органы всевозможные жизненно важные вещества. В дополнение к этой функции носителя, он выполняет очень важные функции, такие как защита нашего организма от микробов и других повреждений окружающей среды. Кровь состоит из жидкости, называемой плазмой, и трех типов клеток в этой жидкости.

Эритроциты (красные кровяные тельца-эритроциты)

Лейкоциты

Коагуляционные тромбоциты (тромбоциты)

Эти клетки крови вырабатываются стволовыми клетками костного мозга и разрушаются через определенный период времени. Поскольку костный мозг производит непрерывно, количество клеток крови остается постоянным в определенных пределах. Лимфатические узлы, вилочковая железа и селезенка работают в сотрудничестве с белыми клетками крови, чтобы защитить организм от микробов и вредных факторов (иммунная система).

 

 

КАКИМИИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЗАНИМАЕТСЯ ДЕТСКАЯ ГЕМАТОЛОГИЯ?

1) Симптомы и заболевания, связанные с эритроцитами:

Слабость, потеря аппетита, утомляемость и утомляемость, желтуха, бледность, потребление непищевых веществ, таких как земля и бумага (PICA), сердцебиение, судороги, увеличение селезенки, увеличение печени, покраснение и язвы во рту и языке, заболевания ногтей , неуспеваемость в школе, забывчивость, раздражительность, низкий рост, задержка роста, анемия (анемия), дефицит железа, дефицит витамина B12, дефицит фолиевой кислоты, дефицит цинка, гемолитическая анемия, талассемия (средиземноморская анемия), серповидно-клеточная анемия, дефицит G6PD, наследственность сфероцитоз, апластическая анемия Фанкони, апластическая анемия (сухой костный мозг), полицитемия (избыток крови) и др.

2) Симптомы и заболевания, связанные с лейкоцитами и иммунитетом:

Частые заболевания, частая лихорадка и иммунодефицит, рецидивирующие инфекции, молочница во рту, рецидивирующее воспаление уха-пневмония-диарея, невозможность набрать вес и потеря веса, воспаление и бородавки на коже, лейкоцитоз (избыток лейкоцитов), лейкопения ( низкий уровень лейкоцитов), нейтропения, врожденная нейтропения, циклическая нейтропения, дефицит адгезии лейкоцитов, хроническая гранулематозная болезнь и др.

3) Заболевания, связанные с кровотечением:

Носовое кровотечение, кровотечение из пуповины, кровоподтеки на теле, длительное менструальное кровотечение, аномальное кровотечение до операции, длительное кровотечение после операции и обрезания, желудочное и кишечное кровотечение, кровотечение из мочевыводящих путей, кровотечение в сустав, тромбоцитопения (дефицит тромбоцитов ), иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), дисфункции тромбоцитов (тромбастения Бернара Солье и Гланцмана), гемофилии (врожденный дефицит фактора), болезнь фон Виллебранда, болезнь Гланцмана, гемолитико-уремический синдром и др.

4) Заболевания, связанные с коагуляцией:

Закупорка сосудов в любой части тела (тромбоз), инсульт (инсульт), окклюзия легочных вен (тромбоэмболия легочной артерии), окклюзия печеночных вен (синдром Бадда-Киари), окклюзия почечных вен (тромбоз почечных вен) и другие тромбозы, тромбофлебит, склонность к свертыванию наследственных состояний, дефицит протеина С, избыток тромбоцитов и др.

5) Заболевания клеток костного мозга и клеток лимфатических узлов, вырабатывающих кровь:

Увеличение лимфатических узлов, боль в костях, боль и отек суставов, увеличение печени и селезенки, длительная лихорадка, потеря веса, вздутие живота, инфекционный мононуклеоз (инфекция ВЭБ/болезнь поцелуев), расширение сосудов (гемангиома), рак крови (острый лимфобластный лейкоз, Острый миелоидный лейкоз, хронический миелоидный лейкоз), рак лимфы (лимфома), болезнь Ходжкина и др.

6) Нарушения со стороны крови, возникающие при заболеваниях, связанных с другими системами и при употреблении наркотиков

Отделение детской гематологии занимается профилактикой развития всех этих заболеваний, диагностикой заболевания, если оно возникло, его лечением и последующим наблюдением после лечения.

После обследования больных в поликлинике детских болезней крови организуется их лечение. В кабинете ежедневной химиотерапии необходимым больным проводятся ежедневные инфузии химиопрепаратов и переливания крови.

Химиотерапия готовится опытными медсестрами-химиотерапевтами в стерильных условиях в «Кабинетах подготовки к химиотерапии» с НЕРА-фильтрами. В педиатрическом отделении трансплантации костного мозга предоставляются протоколы подготовки «Специфические для ребенка» с учетом заболеваний пациентов, распространенности заболевания и предыдущего опыта химиотерапии детей.

Относительно полностью совместимые, относительно HLA-несовместимые, гаплоидентичные и трансплантации пуповинной крови выполняются с большой осторожностью. В дополнение к детской гематологии специалисты в области онкологии, радиационной онкологии, детской хирургии, ядерной медицины, специалисты в области радиологии оценивают пациентов вместе в «Совете по опухолям», который регулярно собирается по поводу пациентов и разрабатывает наиболее подходящий протокол лечения. Все врачебные услуги в отделении оказывают опытные врачи.

 

Что такое детская онкология?

 

Большинство видов рака, которые часто встречаются у детей, отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых. Детская онкология специализируется на онкологических заболеваниях у младенцев, детей и подростков . Врачи детской онкологии специально обучены заботиться о вашем ребенке и обеспечивать ему комфорт во время лечения.

 

Виды детского рака

 

• Опухоли головного и спинного мозга

• Нейробластома

• Опухоль Вильмса

• Лимфома

• Рабдомиосаркома

• Ретинобластома

• Рак кости

 

Лечение рака , как правило, работает лучше у детей, чем у взрослых. У детей часто нет других заболеваний наряду с раком, как у некоторых взрослых. Это означает, что их тела могут выдерживать более сильные воздействия, чем тела взрослых.

 

 

Как детская онкология поможет вашему ребенку

 

Врачи, занимающиеся детской онкологией, — это педиатры, прошедшие дополнительную подготовку по лечению рака. Эти врачи ищут и диагностируют рак у детей и предлагают лучшее лечение для вашего ребенка.

 Дети с раком обычно лучше реагируют на лечение, такое как химиотерапия , при которой используются сильнодействующие лекарства для уничтожения раковых клеток. Врачи часто используют химиотерапию для лечения вашего ребенка вместо хирургического вмешательства или лучевой терапии , которые часто используются для взрослых.

 

 

Диагностика детского рака

 

Ваш врач спросит вас об истории болезни вашего ребенка, симптомах и семейной истории рака. У некоторых детей больше шансов заболеть раком, если члены семьи болели раком.

Ваш врач может также попросить вашего ребенка пройти тесты для выявления признаков рака, такие как визуализирующие исследования , такие как рентген или МРТ. Они также могут предложить вашему ребенку сделать « биопсию ». В этом тесте врач берет образец ткани вашего ребенка и отправляет его в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток.

 Если тесты подтвердят рак, ваш врач может сообщить вам стадию заболевания. Стадирование показывает, насколько далеко распространился рак, и помогает врачу определить наилучшее лечение.

Рак может быть на стадии I, II, III или IV. 

 

 

Химиотерапия при онкологии у детей 

 

Химиотерапия воздействует на каждую часть тела вашего ребенка, а не только на раковые клетки. Ваш ребенок может получить различные побочные эффекты, в зависимости от того, какое лекарство он принимает.

Врач может предложить лекарства или методы лечения, чтобы облегчить побочные эффекты у вашего ребенка. Иногда химиотерапия может привести к долгосрочным побочным эффектам

 

 

Хирургия злокачественных опухолей у детей

 

Иногда ребенку может потребоваться операция, чтобы избавиться от боли или дискомфорта, связанных с опухолью. В зависимости от того, какой тип рака у  ребенка, ему может потребоваться только одна операция или серия операций.

Врач также может предложить операцию, чтобы предотвратить распространение рака, диагностировать тип, определить стадию и начать лечение.

К побочным эффектам онкологической хирургии относятся такие проблемы, как кровотечение и образование тромбов . Ткани вблизи области операции также могут быть повреждены, как и близлежащие органы. Также есть вероятность, что у  ребенка может быть реакция на лекарство или инфекция.

 

 

 Лучевая терапия детям больным раком

 

Радиация — это тип терапии рака, в котором используются высокоэнергетические волны или частицы, убивающие раковые клетки и уменьшающие размеры опухоли.  Может потребоваться лучевая терапия перед операцией или химиотерапией, чтобы опухоль стала достаточно маленькой, чтобы ее можно было удалить. В других случаях  ребенок получит облучение без хирургического вмешательства.

В отличие от химиотерапии лучевая терапия повреждает только клетки — как раковые, так и здоровые — в той области тела вашего ребенка, которая подвергается лечению.

Врачи позаботятся о том, чтобы  ребенок получил безопасное количество радиации, направленное на опухоль, без серьезного повреждения других органов.

Побочные эффекты облучения включают легкое повреждение клеток, усталость , снижение показателей крови , выпадение волос или временное изменение кожи , такие как покраснение или чувствительность.

Некоторые дети также получают долгосрочные или «поздние» эффекты из-за повреждения клеток. Долгосрочные последствия могут варьироваться в зависимости от обрабатываемой области тела вашего ребенка, количества радиации и возраста вашего ребенка. Вашему ребенку, вероятно, потребуются последующие визиты к врачу на протяжении всей жизни, чтобы проверить наличие проблем, которые могут проявиться только спустя годы после лучевой терапии.